布氏菌肺炎如何治疗

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    1.抗菌治疗

    (1)急性期宜联合给药。四环素口服,加链霉素肌注。为减少复发,疗程常需较长。也有人主张多疗程治疗。亦可用甲氧苄啶口服,加链霉素肌注,或加利福平。1986年,WHO推荐选用多西环素(强力霉素)加利福平治疗布氏菌病。其他抗革兰阴性杆菌的抗生素如庆大霉素、卡那霉索、氨苄西林(氨苄青霉素)、红霉素、氯霉素等亦有相当疗效。

    (2)慢性期抗菌药物仍有效,但四环素疗程应延长至6周以上,链霉素以4周为宜,在较长期用药中应密切注意药物的毒副反应,尤其是氯霉素对骨髓的抑制作用。采用氧氟沙星加利福平口服,结果显示治疗有效率极高。此外,喹诺酮类药物也是治疗布氏菌病药物之一,应列为首选,并配合其他药物治疗。

    2.菌苗治疗

    一般用于慢性期。菌苗疗法的应用方法很多,静脉、肌内、皮下、皮内法均可采用。其中以静脉法疗效最好。菌苗疗法近期疗效较好,远期疗效较差。
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