胃癌病因很复杂，诱发因素也很多。目前认为，以下5种因素是胃癌发生的重要诱因。
胃癌发生的重要诱因。
1、合餐制
合餐制是中国重视亲属血缘关系和家族家庭观念在饮食上的体现，10双筷子伸到一个盘子里是团结友好、不分彼此的表现。但是，“10双筷子伸到一个盘子里”可能带来幽门螺杆菌感染，而幽门螺杆菌与胃癌的发生密切相关。
研究证实，我国胃癌高发区成人幽门螺杆菌（ Hp）感染率在60%以上。幽门螺杆菌能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺而致癌；Hp感染引起胃黏膜慢性炎症，加上环境致病因素，可加速黏膜上皮细胞的过度增殖，导致畸变致癌；幽门螺杆菌的毒性产物CagA、VacA可能具有促癌作用，胃癌病人中抗CagA抗体检出率较一般人群明显为高。
2、长期食用熏烤、盐腌食品
研究证实，长期食用熏烤、盐腌食品的人群中，胃癌发病率高，这与食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物含量高有关。根据日本经验，胃癌发病与家庭电冰箱占有率有关，当家用电冰箱普及时，胃癌发病率下降。如今，我国冰箱使用率较高，新鲜蔬菜得到保障，胃癌总体发病有下降趋势。但是，在我国北方地区，人群摄入腌制、烟熏、高盐食品并不少，胃癌发病率仍然较高。
3、吸烟者
吸烟与胃癌也有一定关系。烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃、二苯并卡唑等多种致癌物，是食管癌和胃癌的病因之一。有人认为，尼古丁只会进入肺，不会伤胃。殊不知，烟草中的有害物质也会随着唾液进入胃，直接刺激胃黏膜，引起黏膜下血管收缩、痉挛，胃黏膜出现缺血、缺氧症状，长此以往，很容易形成胃部溃疡甚至胃癌。研究证实，吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%。
4、酗酒
随着社会经济条件的改善，人群中酒的摄入量明显增加，这抵消了使用冰箱后新鲜蔬菜摄入增加带来的好处。研究表明，酒精本身虽不是致癌物，但长期饮用酒精浓度较高的烈性酒不仅可以改变胃内环境，还可以刺激消化系统胃黏膜，损伤黏膜组织，加快致癌物的吸收，参与胃癌发病过程。如果饮酒同时吸烟，危害性更大。因为酒精可增强细胞膜的通透性，加强对烟雾中致癌物的吸收。
5、夜宵
许多年轻人吃完夜宵后，回到家躺下就睡。由于进食到睡眠间隔时间太短，常会增加胃食管反流发生风险。而胃酸反流不仅会带来“烧心”的不适感觉，还会损伤胃和食管结合部位处的黏膜，再加上，夜宵常吃一些油炸、烧烤、腌腊食品，里面的致癌物会进一步伤害胃部，久之就可能产生“不典型增生”，进而增加罹患食管胃结合部肿瘤风险。临床上，欧美国家30%的胃癌发生在这个部位。
除上述五大因素之外，胃癌的发生还与遗传有一定关系，但遗传不是主要的，临床上仅仅1%~3%属于遗传性胃癌。
经常食用大豆及其制品的人得胃癌的危险性低
消化科专家的共识是，经常食用大豆及其制品的人得胃癌的危险性低，大豆不仅含有丰富的蛋白质，而且含有蛋白酶抑制剂，有抑癌作用。
经常食用鱼、肉、蛋和牛奶等动物性食物者，得胃癌的危险性大大减少。这是因为它们含有丰富的优质蛋白，对胃内致癌物亚硝胺的合成有抑制作用。需要指出的是，必须食用新鲜的鱼、肉、蛋类等含蛋白质丰富的食品，烹调鱼、肉食品，以红烧和清蒸为好，不宜食用腌制的、熏烤的或晒干的。
黄绿蔬菜富含β-胡萝卜素、维生素C和维生素E，每人每日应保持摄入黄绿蔬菜半斤至一斤，对胃癌有预防作用。
