年轻女性高血压 当心是大动脉炎!

导 语一般年轻女性出现高血压、一侧肢体发凉、麻木、血压减低或无脉、活动后气促、 视力减退、视野缺失甚至失明等症状时,可能很少有人会把这些症状跟大动脉炎联系起来,包括不少临床医生也是如此。

但,专家提醒说,由于大动脉炎的患者初诊时常常“走错”科室,因而特别容易被误诊、漏诊,因此,临床医生应该提高警惕,遇到上述症状可考虑大动脉炎。

年轻女性高血压 当心是大动脉炎!

年轻女性高血压当心是大动脉炎

专家介绍,大动脉炎也称“Takayasu动脉炎”,1908年由日本Takayasu眼科医生首次报道,并以其名字命名。该病特别青睐年轻女性,尤其是亚洲女性,多发于10~30岁的年轻女性,30岁以内发病者占90%。
大动脉炎属于结缔组织疾病范畴,确切的病因目前尚不明确。但研究发现,大动脉炎患者雌激素排泄量比健康女性高。该病主要涉及主动脉及其主要分支,是因血管壁炎症导致管壁增厚、管腔狭窄、局部动脉扩张和动脉瘤所致。
由于大动脉炎的病变会涉及不同部位的动脉,因此大动脉炎的临床表现复杂多样,主要分为三方面。
一是会有非特异性炎症表现。比如,会出现乏力、发热、体重下降等。

年轻女性高血压 当心是大动脉炎!

血压

二是受累血管狭窄或闭塞后,会引起组织或器官缺血表现。这种缺血表现又可根据受累血管部位分为五种类型:
1.头臂动脉型(主动脉弓综合征)。主要是颈动脉和椎动脉受累,局部血管狭窄和闭塞引起脑缺血,表现为头昏、眩晕、视力减退、视野缺失甚至失明。锁骨下动脉受累表现为单侧或双侧上肢无力、发凉、酸痛、麻木或肌肉萎缩。体检表现为一侧上肢动脉血压减低或无脉症。
2.胸、腹主动脉型。主要是胸、腹主动脉受累,尤其是腹主动脉和两侧髂总动脉受累,可出现下肢发凉、麻木、无力和间歇性跛行。体检腹部或背部可闻及血管杂音,下肢血压减低上肢血压升高。
3.主-肾动脉型。主要是肾动脉受累,表现为高血压。
4.混合型。会出现上述3种类型中的2种以上临床表现,多数患者病情严重。
5.肺动脉型。主要是肺动脉受累,常与主动脉炎合并,晚期出现活动后气促肺动脉高压表现。
专家介绍,大动脉炎的进展缓慢,起病形式不同,累及不同血管部位的临床表现多样,患者最初就诊的科室往往也不同。比如,乏力、不明原因发热、体重下降的患者通常就诊于内科;关节痛、肌痛、颈痛的患者往往就诊于风湿科;高血压、心包炎和无脉的患者一般就诊于心内科;一过性脑缺血发展、头痛、眩晕的患者一般就诊于神经内科;视力下降、视野缺损常常就诊于眼科;活动后气促、咯血则就诊于呼吸科。
以上各种原因导致的大动脉炎常常被误诊、漏诊。因此,临床医师应该提高警惕,对年轻人尤其女性患者出现高血压、一侧肢体发凉、麻木、血压减低或无脉、活动后气促、 视力减退、视野缺失甚至失明等症状时需要考虑大动脉炎的可能。
分享到:

温馨提示:本文内容仅供参考,不作为医疗诊断依据。

生活养生

人群养生

两性养生

运动养生

养生膳食

旅游养生

中医养生

在线养生专家

健康自测

许芙蓉
擅长:宫颈病变,内分泌及其它妇科常见病、多发病,以及高危妊娠的诊治。
评分:
免费提问
冀连梅
擅长:2001年考取中国执业西药师资格,2007年考取美国外国药师同等资格,2014年考取美国南印第安纳大学抗凝治疗管理证书,2015年开设药师咨询门诊,工作之余致力致力于向公众普及安全、合理用药的知识,
评分:
免费提问
热门医院
善春堂中医研究院
科室:心内科 康复科 耳鼻喉科 脾胃病科 神经内科 精神失眠科 中医科 消化科 内儿科 内科
电话:13206213469
重庆铭医堂医院 (医保)
科室:肿瘤科 治未病中心 皮肤科 风湿病科 妇科 肾病科 康复科 肝病科 呼吸科 肛肠科 骨科 男科 儿科 耳鼻喉科 内分泌科 疼痛科 中医科 消化科 内儿科 泌尿外科 心内科 神经内科
电话:023-63113512
重庆潼南县中医院
科室:肛肠科 内分泌科 骨科 针灸科 妇科
电话:023-44551551
重庆市北碚区中医院
科室:针灸科 肿瘤科 脾胃病科 治未病中心 耳鼻喉科 妇科 骨科
电话:023-68281618