盆腔结核多见于20~40岁的妇女,病程缓慢,症状不典型,易被忽视。输卵管结核发病率最高,约占女性生殖器结核的85%~95%,多为双侧性;子宫内膜结核次之,常由输卵管结核蔓延而来,约有半数患者的子宫内膜和输卵管同时受到侵犯。卵巢及宫颈结核少见。
腹痛
盆腔结核的发病原因主要是由于结核菌的感染,并且结核菌是以血行传播为主。常继发于肺结核、肠结核和腹膜结核。
盆腔结核的症状
1、周期的性发热,主要为午后低热,每到经期时发热,月经过后自行退烧。
2、下腹部坠痛或下腹胀,并伴随腰痛,月经期症状加重。
3、盆腔结核早期表现为月经过多,经期延长,或非月经期间出血;盆腔结核晚期表现为月经变少,甚至闭经。盆腔结核的患者基本存在不孕的情况。
4、出现宫颈结核时,白带会增多,出现脓性白带或带血的白带;性交会出血等。
盆腔结核的诊断检查:
1.子宫内膜病理检查:月经来潮12小时内进行内膜活检,可确诊有无内膜结核。
2.胸部、盆腔的X线透视、摄片,可见肺结核或盆腔钙化灶。
3.结核菌素试验呈阳性即(+)。
4.腹腔镜检查,可发现子宫和输卵管的浆膜面和卵巢表面存在结核灶。
5.血常规检查时,白细胞不高,而淋巴细胞增多。
6.结核杆菌的培养或者动物接种:用月经血、宫内膜、宫腔和宫颈的分泌物,盆腔包块的穿刺液,盆腔包裹性积液,进行培养,观察是否有结核菌,也可直接接种在豚鼠腹壁上,观察是否有结核菌的生长。
盆腔结核的预防
由于盆腔结核主要由于结核杆菌引起,因此预防盆腔结核主要需要预防结核病,预防被结核杆菌感染。提高身体的抗病毒能力,避免去一些人多复杂的地方,勤洗手,勤换衣物,必要时对衣物进行消毒杀菌处理,杀灭衣物上附着的结核杆菌预防被感染。