提倡两癌向三癌筛查转变 子宫内膜癌也是女性健康杀手

导 语子宫内膜癌又称为子宫体癌,是妇科常见的恶性肿瘤。据报道,2008年全球患子宫内膜癌的女性超过4亿,在欧美地区其发病率已占妇科恶性肿瘤首位。

乳腺癌与宫颈癌简称“两癌”,2009年,北京市将“两癌筛查”列入重大公共卫生项目,在全市推开,女性自我保健意识逐渐增强,筛查技术日益成熟并得到普及。而在“两癌”防治取得一定成绩的同时,女性健康的另一大杀手已经浮出水面——子宫内膜癌。

子宫内膜癌是女性健康杀手

子宫内膜癌是女性健康杀手

子宫内膜癌又称为子宫体癌,是妇科常见的恶性肿瘤。据报道,2008年全球患子宫内膜癌的女性超过4亿,在欧美地区其发病率已占妇科恶性肿瘤首位。2014年12月,世界卫生组织发布中国女性癌症发病情况,肺癌、乳腺癌、胃癌排名前三,而妇产科常发的几类恶性肿瘤中,子宫内膜癌排名第六位,宫颈癌排名第八位,卵巢癌排名第十位。北京市2014年6月发布的居民癌症发病率数据中,女性的癌症发病比例,子宫体癌症占所有癌症发病率的25%,在乳腺、肺、结直肠、甲状腺之后,排名第5。
近年来,随着我国经济的迅速发展,人民生活方式及饮食结构改变,肥胖、高血压糖尿病疾病逐渐增多,加之不规范的激素应用,这些主要因素使子宫内膜癌的发病率明显上升。与宫颈癌高发于40至55岁之间不同,子宫内膜癌相对高发于50到70岁之间的女性。通过宫颈细胞学筛查宫颈癌的敏感性仅为60%-70%,筛查可使子宫颈浸润癌发病率降低90%;而子宫内膜细胞学筛查子宫内膜癌,敏感性可达90.2%,准确性达88%-90%,相较可知,加强筛查的成果将更加显著。但子宫内膜癌的筛查始终未获得与宫颈癌相同的关注与重视。
“子宫内膜癌筛查势在必行。关注女性健康,我们提倡‘两癌’向‘三癌’筛查转变。”中国医师协会妇产科分会副会长、北京清华长庚医院妇产科主任廖秦平教授说。目前,国内对于子宫内膜癌的诊断,主要依据刮宫取得子宫内膜并进行的组织病理学检查。而随着子宫内膜细胞采集工具不断改进,国外已有将子宫内膜细胞学检查用于子宫内膜癌筛查的研究。
由廖秦平领导的专业团队已将子宫内膜细胞学筛查技术应用于临床,通过数千例病例的数据分析证明,子宫内膜细胞学检查可以作为筛查子宫内膜病变的工具。北京清华长庚医院妇产科建有“宫颈及宫腔细胞检测中心”,具备专业团队来负责宫颈、宫腔细胞标本的取样、制片、染色、分析工作。由廖秦平领导的“子宫内膜细胞学团队”制订了“子宫内膜癌筛查指南”,并举办“子宫内膜癌筛查策略专题研讨会”,国内外众多专家与会。
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