念珠菌性阴炎是一种病症。目前对念珠菌阴道炎复发的发生原因的解释有两种说法:一种是由于频繁的再感染;另一种是由于上次发 作后未将致病菌完全清除。频繁的再感染的原因主要是源于某些个人行为和生活方式:
阴道炎
①性生活过频、性伴侣较多,使得通过性行为相互传播机率增加,
②频繁的阴道灌洗使得阴道内环境发生异常改变,如菌群失调、酸度增加,可为念珠菌再感染奠定发病基础。
③有些患者为了"预防"可能的感染,不规则的服用广谱抗菌素也会使得阴道局部防御机制遭到破坏,引发菌群失调而频繁感染,
④与他人共用浴巾、互穿内衣,以及长期穿着紧身衣裤也可成为复发的因素之一。
念珠菌性阴炎症状:
1、念珠菌感染最常见的症状是白带多,外阴及阴道灼热瘙痒,外因性排尿困难,外阴地图样红斑(霉菌性或念珠菌性外阴阴道炎)。
2、典型的白带呈凝乳状或为片块状,阴道粘膜高度红肿,可见白色鹅口疮样斑块附着,易剥离,其下为受损粘膜的糜烂基底,或形成 浅溃疡,严重者可遗留瘀斑。但白带并不都具有上述典型特征,从水样直至凝乳样白带均可出现,如有的完全是一些稀薄清沏的浆液 性渗出液,其中常含有白色片状物。
3、妊娠期霉菌性阴道炎的瘙痒症状尤为严重,甚至坐卧不宁,痛苦异常,也可有尿频、尿痛及性交痛等症状。另外,尚有10%左右的 妇女及30%孕妇虽为霉菌携带者,却无任何临床表现。
念珠菌性阴炎治疗方法:
药物治疗:洗净外阴或1∶5000高锰酸钾液坐浴,局部涂2%龙胆紫液。近年应用制霉菌素(nystatin)效果显著。
用法:10万U阴道栓剂,早、晚各1次,塞入阴道深处,共5日。洗净外阴,局部涂搽制霉菌素软膏(10万U/g)2~3次/d。治疗后为 了促进阴道上皮再生,可应用少量雌激素(已烯雌酸0.25~0.5mg/日,3~5天)。复发病例应考虑消化道带菌,可同时加服制霉菌素50 万U/次,1日4次。
目前尚未发现对制霉菌素抗药的白色念珠菌。复发者多为用药剂量不够,治疗不彻底,或治疗期间未严格执行禁欲;或男性未予治 疗。此外,近年应用杀霉菌剂如酮康唑、曲古霉素、克霉唑均有效,详霉菌性阴道炎。
另外,为了配合治疗,患者还需注意日常阴部的护理卫生:
1. 要养成良好的卫生习惯,如上厕所前也应该洗手;不滥用不洁卫生纸;干盆具、毛巾自己专用;内裤与袜子不同盆清洗。
2. 不可过度清洗阴道,过度清洗阴道无疑将阴道的弱酸环境和菌属间的相互制约关系破坏了,使阴道上皮的抗病力下降。
3.性生活要单纯正常,许多阴道疾病的感染途径都是从性行为所传递的,患者需注意性生活的洁净。
同时患者还需注意饮食方面的问题:
1. 忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。
2. 忌甜腻厚味食物:过于甜腻的食物如糖果、奶油蛋糕、八宝饭、糯米糕团、猪油及肥猪肉、羊脂、蛋黄,这些食物有助湿的作 用,会降低疗效果,使病情迁延难治。
3.戒烟忌酒。