今天是:2024年05月06日 星期一 甲辰(龙)年 三月廿八

腮腺炎

简介

症状

病因

诊断

预防

调理

  腮腺是涎液腺中最大的腺体,位于两侧面颊近耳垂处,腮腺肿大以耳垂为中心,可以一侧或两侧。病因为感染性、免疫性、阻塞性及原因未明性炎症肿大等。最常见为感染引起的腮腺炎,多见于细菌性和病毒性。细菌性腮腺炎主要表现为发热、腮腺局部红、肿、热、痛,白细胞计数增多,病变进入化脓期,挤压腮腺可见脓液自导管口流出。病毒性腮腺炎,最常见为流行性腮腺炎,还可见其他病毒感染引起的腮腺炎。流行性腮腺炎是由腮腺病毒感染引起的呼吸道传染病,其特征为腮腺的非化脓性肿胀并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心、关节等几乎所有器官,常可引起脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等并发症,病后可获持久免疫力。
  1.化脓性腮腺炎
  常为单侧受累,双侧同时发生者少见。炎症早期,症状轻微或不明显,腮腺区轻微疼痛、肿大、压痛。导管口轻度红肿、疼痛。随病程进展,可出现发热,寒战和单侧腮腺疼痛和肿胀。腮腺及表面皮肤局部红、肿、热、痛。当病变进入化脓期挤压腮腺可见脓液自导管口流出。
  2.流行性腮腺炎
  病毒性腮腺炎最常见为流行性腮腺炎。流行性腮腺炎为传染性疾病,传染源为患者和隐性感染者,传播途径为呼吸道飞沫和密切接触。临床起病急,常有发热、头痛、食欲不佳等前驱症状。数小时至1~2天后体温可升至39℃以上,出现唾液腺肿胀,腮腺最常受累,肿大一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,边缘不清,轻度触痛,张口咀嚼及进食酸性饮食时疼痛加剧,局部皮肤发热、紧张发亮但多不红,通常一侧腮腺肿胀后2~4日累及对侧。颌下腺或舌下腺也可被波及,舌下腺肿大时可见舌及颈部肿胀,并出现吞咽困难。腮腺管口在早期可有红肿,有助于诊断。不典型病例可始终无腮腺肿胀,而以单纯睾丸炎、脑膜脑炎的症状出现,也有仅见颌下腺或舌下腺肿胀者。
  3.自身免疫性腮腺炎
  多见于慢性自身免疫性疾病,如干燥综合征、IgG4相关性疾病等,除反复发生的腮腺肿大,尚有其他腺体、关节、脏器累及和损伤。
  1.感染性
  急性细菌性腮腺炎(化脓性腮腺炎):是由细菌感染引起,主要为金黄色葡萄球菌,其次为链球菌。常见病因为腮腺分泌机能减退者(如机体抵抗力及口腔生物学免疫力降低者、手术禁食者等)、腮腺导管口堵塞及腮腺淋巴结炎、邻近组织炎症波及。
  病毒性腮腺炎:常见腮腺炎病毒,还可见单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、甲型流感病毒等。腮腺炎病毒感染引起流行性腮腺炎最常见。
  2.免疫性
  如干燥综合征、米库利奇病等可引起慢性自身免疫性腮腺炎。
  3.堵塞
  主要腮腺管及分支堵塞继而引起细菌感染,多见涎腺结石、黏液栓及较少见的肿瘤,多见良性肿瘤。
  4.病因未明
  慢性非特异性腮腺炎、复发性儿童腮腺炎、变性型涎腺肿大症等,极少由某些药物引起。
  1.化脓性腮腺炎
  根据临床表现及体征(腮腺局部红肿热痛,挤压腮腺时腮腺口有脓液流出,发病通常单侧,)。血常规白细胞总数增加,中性粒细胞比例明显上升,核左移,临床诊断不难。取腮腺导管流出的脓液进行细菌培养可以明确诊断。
  2.流行性腮腺炎
  根据流行情况及患者接触史,发热、以耳垂为中心的腮腺肿大,局部皮肤发热、紧张发亮但皮肤不红,通常可累及对侧腮腺,张口咀嚼及进食酸性饮食时疼痛加剧,可累及其他涎液腺、胰腺、睾丸或中枢神经系统等器官。查血常规白细胞数正常及减低(伴睾丸炎者白细胞计数可增高),血尿淀粉酶增高,可作出临床诊断。特异性腮腺炎病毒抗体IgM阳性(1个月内未注射疫苗),恢复期与急性期腮腺炎病毒抗体IgG≥4倍以上增高(含抗体阳转)可以确诊诊断。
  需与其他自身免疫性腮腺炎、慢性非特异性腮腺炎、症状性腮腺炎、过敏性腮腺炎等相鉴别,一般伴有相应的临床表现,多为双侧,一般不伴急性感染症状,局部也无明显疼痛和压痛。
  1.化脓性腮腺炎
  保持口腔清洁卫生是预防其发病的重要环节。一些体质虚弱、长期卧床、高热或禁食的患者常可发生脱水,更应加强口腔护理(如认真刷牙、常用洗必泰溶液嗽口等),保持体液平衡,加强营养及抗感染治疗。
  2.流行性腮腺炎
  (1)管理传染源早期隔离患者直至腮腺肿胀完全消退。接触者一般不需检疫,但在集体儿童机构、部队等应留验3周,对可疑者应立即暂时隔离。
  (2)切断传播途径勤通风、勤晒被子。
  (3)保护易感人群被动免疫:腮腺炎高价免疫球蛋白有一定作用,但来源困难,不易推广。一般的球蛋白对本病的预防效果可疑。自动免疫:目前麻疹、腮腺炎和风疹三联疫苗免疫效果较好,属于国家免疫规划接种,初种对象为8月龄和18~24月龄各1剂次,皮下或肌肉注射。
  1.化脓性腮腺炎
  (1)针对病因治疗,纠正水、电解质及酸碱平衡。
  (2)选用有效抗菌药物,经验性应用大剂量青霉素或第一、二代头孢菌素类等抗革兰阳性球菌的抗生素,并从腮腺导管口取脓液进行细菌培养及药敏,根据药敏调整敏感抗生素。
  (3)其他保守治疗,炎症早期可用热敷、理疗、外敷等方法。碳酸氢钠溶液、口泰等漱口剂有助于炎症的控制。
  (4)内科保守治疗无效、发展至化脓时需切开引流。
  2.流行性腮腺炎
  (1)隔离、卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。注意口腔清洁,避免酸性食物,保证液体摄入量。
  (2)对症治疗为主,抗生素无效。可试用利巴韦林。有报告用干扰素者似有疗效。
  (3)肾上腺皮质激素治疗尚无肯定效果,对重症或并发脑膜脑炎、心肌炎等时可考虑短期使用。
  (4)氦氖激光局部照射治疗流行性腮腺炎对止痛、消肿有一定效果。
  (5)男性成人患者在本病早期应用己烯雌酚,以防止睾丸炎发生。
  (6)中医中药:内服以普济消毒饮方为主随症加减。局部可用紫金锭或青黛散调外涂,每日1次。

相关文章

  • 大家一直在带孩子打腮腺炎疫苗,都只是对腮腺炎疫苗熟悉,却对腮腺炎疫苗不了解。那么,到底腮腺炎疫苗是什么东西,为什么我们要打,它对人类的健康有什么好处,以及其腮腺炎疫苗起到的作用有哪些等。今天一一让专家讲解。
    2016-08-30
  • 腮腺炎导致不育是真的吗?老宗医养生在线,腮腺炎会影响男性的精子,使之出现无精症,从而导致不育。
    2016-08-30
  • 腮腺炎会导致不孕不育是真的吗?老宗医养生在线专家解说,腮腺炎会导致不孕不育,所以一定要积极的治疗。
    2016-08-30
  • 腮腺炎挂什么科?这是很多患者都在咨询的问题,老宗医养生在线专家介绍说,腮腺炎是一种急性呼吸道传染病,所以可以挂内科。
    2016-08-30
  • 腮腺炎是一种常见的流行病,这种疾病患病后会引起一侧或双侧腮腺受累,引起非化脓性肿胀疼痛,且可能会引起患者脑膜脑炎、睾丸炎、心肌病等疾病患病,因此,我们应该正确认识这种疾病。下面为大家介绍慢性腮腺炎是怎么引起的。
    2016-08-30
  • 一般我们所说的腮腺炎就是流行性腮腺炎,它属于一类病毒感染的疾病,患者腮腺炎后,腮部会有红肿胀痛的感觉,对患者的影响很大,需要积极治疗,那么,腮腺炎治疗方法有哪些?专家称,治疗腮腺炎的方法有很多,如中药疗法。
    2016-08-30
  • 专家介绍说,腮腺炎是会引发很多病症的,比如脑膜脑炎,还有引发睾丸炎,也会导致卵巢炎,也会导致男性出现无精症,据统计,大约有20%的“腮腺”病患会发生睾丸炎,之后便会引发无精症的出现。
    2016-08-30
  • 腮腺炎病毒感染是导致腮腺炎患病的重要原因,而这种病毒可以经过呼吸道传染,因此,这是一种常见的传染病。而临床上患病的主要人群是青少年,不过也有成人腮腺炎,大人同样无法逃脱。
    2016-08-30
  • 儿童和青少年常常易患腮腺炎,冬春季节发生流行,腮腺炎病毒可侵犯各个器官,常引起脑膜炎、睾丸炎等并发症,要引起高度重视才可。腮 腺炎更是传染疾病,通过吸入患病者口腔的飞沫传染,所以患者在呼吸道疾病流行期间尽量减少到公共场合地区。
    2016-08-30
  • 浑身长满了刺的仙人掌有治疗腮腺炎的功效,这已经得到了很多医生的认可。如果你身边的人得了腮腺炎,你就可以告诉他们,可以用仙人掌来治疗。仙人掌治病这是不是听起来很疯狂呢?这却是在告诉我们,不管外边多丑陋,每样东西都是有它自己的功效的。
    2016-08-30
  • 小儿腮腺炎是一种危害较大的传染病,一般一个人生病之后,会传染给周围的人,所以这个病一定要了解其症状才行。
    2016-08-30
  • 小儿腮腺炎是很常见的疾病,但该病本身并非是很严重的疾病,一般只要及时治疗即可治愈并且预后效果良好,但是小儿腮腺炎的并发症较多。
    2016-08-30
  • 由于儿童的身体机能还没完全发育成熟,所以小儿的抵抗力普遍比较低,很容易患上各类疾病。其中,小儿腮腺炎就是最常见的一种。
    2016-08-30
  • 小儿腮腺炎是儿童时期很常见疾病,临床上将小儿腮腺炎分为风热外感型和热毒炽盛型两个类型,来看详细的介绍。
    2016-08-30
  • 小儿腮腺炎是急性呼吸道疾病,患儿出现发热症状时,家长要随时监测患儿的体温,还要让患儿多饮水以利汗液蒸发散热。
    2016-08-30
  • 一般我们所说的腮腺炎就是流行性腮腺炎,这种因为腮腺炎病毒感染引起的疾病,具有一定的传染性,尤其是小孩非常容易发生,因此需要引起家长的重视。那么,腮腺炎的症状和治疗是怎样的呢?
    2016-08-30
  • 春秋季腮腺炎流行的时候,经常会看到大街上有腮腺炎患儿出现,这时候家长常常会有这样的疑惑,腮腺炎传染吗?其实腮腺炎是一种常见的呼吸道传染疾病,尤其是5-15岁的青少年多发,需要引起家长的重视。
    2016-08-30
  • 流行性腮腺炎,通常也叫做“痄腮”,或者是“猪头肥”,在儿童身上比较多发,也可发生于成年人身上。患有腮腺炎吃什么药好呢?哪些药物适宜治疗腮腺炎呢?
    2016-08-30
  • 腮腺炎在冬春季的时候发生的比较多,通常来说预后是很良好的,但如果没有得到及时的治疗,也会有并发症,比如出现脑膜炎。腮腺炎会引发无精症吗?腮腺炎引起无精症的原因是什么?
    2016-08-30
  • 流行性腮腺炎是一种高发的传染性疾病,我们应该知道病症才能对症治疗,腮腺肿胀局部皮肤紧张,表面灼热,患者一定不要忽视了这些病症。
    2016-08-30

在线养生专家

健康自测

冀连梅
擅长:2001年考取中国执业西药师资格,2007年考取美国外国药师同等资格,2014年考取美国南印第安纳大学抗凝治疗管理证书,2015年开设药师咨询门诊,工作之余致力致力于向公众普及安全、合理用药的知识,
评分:
免费提问
兰秀夫
擅长:人工关节置换、四肢复杂骨折固定、骨肿瘤保肢治疗、肢体皮瓣转位等手术,尤其对难治性慢性骨髓炎有丰富的治疗经验。
评分:
免费提问
热门医院
善春堂中医研究院
科室:心内科 康复科 耳鼻喉科 脾胃病科 神经内科 精神失眠科 中医科 消化科 内儿科 内科
电话:13206213469
重庆铭医堂医院(医保)
科室:肿瘤科 治未病中心 皮肤科 风湿病科 妇科 肾病科 康复科 肝病科 呼吸科 肛肠科 骨科 男科 儿科 耳鼻喉科 内分泌科 疼痛科 中医科 消化科 内儿科 泌尿外科 心内科 神经内科
电话:023-63113512
重庆潼南县中医院
科室:肛肠科 内分泌科 骨科 针灸科 妇科
电话:023-44551551
重庆市北碚区中医院
科室:针灸科 肿瘤科 脾胃病科 治未病中心 耳鼻喉科 妇科 骨科
电话:023-68281618