今天是:2024年04月29日 星期一 甲辰(龙)年 三月廿一

肺泡通气低下综合征

简介

症状

病因

诊断

预防

调理

  肺泡通气低下综合征(alveolar hypoventilation syndrome)系指肺泡的换气量不能适应组织代谢水平的需要,结果肺泡中氧分压和动脉血氧分压降低,而动脉血中二氧化碳分压升高,但临床上有意义的通气不足综合征,其PaCO2一般高于6.67kPa(50mmHg)。
  临床表现有各种原发病的症状和体征,原因不明者称之为原发性肺泡低通气综合征,根据通气障碍的程度不同,症状也不同,可出现神志淡漠,头晕,头痛,疲劳,嗜睡,多汗,重者可出现视盘水肿,血压增高,应激性溃疡,发绀,肺动脉高压,肺心病等。
  根据临床表现和体征实验室检查,即可诊断。
  (一)发病原因
  临床上许多疾病可导致慢性肺泡低通气,常见于:
  ①呼吸感受器疾病:颈动脉体功能障碍及创伤,代谢性酸中毒,
  ②脑干疾病:延髓脊髓灰质炎,脑梗死,颅内新生物,脱髓鞘疾病,长期应用某些药物(如镇静剂,麻醉剂),原发性肺泡低通气综合征,
  ③脊髓,周围神经和呼吸肌疾病:脊髓灰质炎,运动神经元疾病,外周神经病,重症肌无力,肌肉萎缩,慢性肌病,
  ④胸廓疾病:肥胖-低通气综合征,脊柱后侧凸畸形等,
  ⑤肺和气道疾病:慢性阻塞性肺病,囊性纤维化,咽和气管阻塞,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等。
  (二)发病机制
  低通气综合征,虽然基础病因不一致,但其基本的临床特征相似,即由于肺泡低通气导致了肺泡和动脉血PCO2的升高,肺泡PCO2和PaO2之间存在着某种逆相关关系,肺泡PCO2的增加必然导致肺泡PO2下降,因而产生动脉低氧血症,这种典型的病理生理改变,好发在夜间睡眠中,呼吸驱动进一步降低时更为明显。
  临床需与肺心病鉴别。注意结合病症的特点和肺心病的特点综合考虑,患者都有慢性咳嗽、咳痰或哮喘史,逐步出现乏力、呼吸困难。体检是明显肺气肿表现,包括 桶状胸、肺部叩诊呈过度清音、肝浊音上界下降、心浊音界缩小,甚至消失。听诊呼吸音低,可有干湿罗音,心音轻,有时只能在剑突下处听到。肺动脉区第二音亢进,上腹部剑突下有明显心脏搏动,是病变累及心脏的主要表现。颈静脉可有轻度怒张,但静脉压并不明显增高。
  积极防治肺部感染,有心衰者应纠正心衰。不宜多吃巧克力等甜食。巧克力的主要成分是脂肪和糖,热量很高,但所含的蛋白质和脂肪的比例。不宜多吃罐装饮料和冷饮。目前市场上出售的罐装饮料品种繁多,不少饮料的成分主要是糖或糖精、香料、色素和水,营养却常不足。
  肺泡通气低下综合征西医治疗
  1、原发病治疗:治疗本征的主要措施。
  2、呼吸兴奋剂:对服用镇静剂或吸氧之后诱发的本征更适宜。
  3、保持呼吸道通畅:可选用支气管扩张剂、激素、祛痰药物。
  4、氧疗:鼻导管吸氧或呼吸机正压通气。
  5、纠正酸中毒:对伴有呼吸性酸中毒,特别是混合型酸中毒者,可用氨丁三醇(THAM)纠正。
  6、碳酸酐酶抑制剂:如乙酰唑胺(氮酰胺),可用于慢性病例,但在急性期有二氧化碳麻痹时禁用。
  7、对症处理非膈肌或膈神经病变引起的可用膈肌起搏,肥胖者应减肥

相关文章

  • 老宗医养生在线提供肺泡通气低下综合征简介,什么是肺泡通气低下综合征,为您了解和治疗肺泡通气低下综合征提供最可靠的参考信息。
    2016-08-30
  • 老宗医养生在线提供肺泡通气低下综合征症状,肺泡通气低下综合征有什么症状,肺泡通气低下综合征的症状有哪些,肺泡通气低下综合征的早期症状,肺泡通气低下综合征的表现,为您了解和治疗肺泡通气低下综合征提供最可靠的参考信息。
    2016-08-30
  • 老宗医养生在线提供肺泡通气低下综合征的病因,肺泡通气低下综合征是怎么引起的,肺泡通气低下综合征的原因,为您了解和治疗肺泡通气低下综合征提供最可靠的参考信息。
    2016-08-30
  • 老宗医养生在线提供肺泡通气低下综合征诊断标准,肺泡通气低下综合征做哪些检查,肺泡通气低下综合征如何确诊,为您了解和治疗肺泡通气低下综合征提供最可靠的参考信息。
    2016-08-30
  • 老宗医养生在线提供如何预防肺泡通气低下综合征,怎么预防肺泡通气低下综合征,肺泡通气低下综合征预防措施,为您了解和预防肺泡通气低下综合征提供最可靠的参考信息。
    2016-08-30
  • 老宗医养生在线提供肺泡通气低下综合征如何治疗,肺泡通气低下综合征怎样治疗,治疗肺泡通气低下综合征的药物,肺泡通气低下综合征能治好吗等肺泡通气低下综合征的治疗方法,为您了解和治疗肺泡通气低下综合征提供最可靠的参考信息。
    2016-08-30
  • 肺泡通气低下综合征的引发原因是什么?临床上的很多疾病都对这个疾病有诱发作用,如呼吸感受器疾病,胸廓疾病,肺和气道疾病等等。
    2016-08-30
  • 肺泡通气低下综合征是呼吸内科常见的一种疾病,此病起病比较急,所以要及时的治疗,下面就一起来看看患了肺泡通气低下综合征怎么办。
    2016-08-30
  • 肺泡通气低下综合征是呼吸内科常见的一种疾病,主要是指肺泡的换气量不能适应组织代谢水平的需要,使得肺泡中氧分压和动脉血氧分压降低,动脉血中二氧化碳分压升高的情况,下面一起来看看肺泡通气低下综合征的饮食保健和预防。
    2016-08-30

在线养生专家

健康自测

许芙蓉
擅长:宫颈病变,内分泌及其它妇科常见病、多发病,以及高危妊娠的诊治。
评分:
免费提问
冀连梅
擅长:2001年考取中国执业西药师资格,2007年考取美国外国药师同等资格,2014年考取美国南印第安纳大学抗凝治疗管理证书,2015年开设药师咨询门诊,工作之余致力致力于向公众普及安全、合理用药的知识,
评分:
免费提问
热门医院
善春堂中医研究院
科室:心内科 康复科 耳鼻喉科 脾胃病科 神经内科 精神失眠科 中医科 消化科 内儿科 内科
电话:13206213469
重庆铭医堂医院(医保)
科室:肿瘤科 治未病中心 皮肤科 风湿病科 妇科 肾病科 康复科 肝病科 呼吸科 肛肠科 骨科 男科 儿科 耳鼻喉科 内分泌科 疼痛科 中医科 消化科 内儿科 泌尿外科 心内科 神经内科
电话:023-63113512
重庆潼南县中医院
科室:肛肠科 内分泌科 骨科 针灸科 妇科
电话:023-44551551
重庆市北碚区中医院
科室:针灸科 肿瘤科 脾胃病科 治未病中心 耳鼻喉科 妇科 骨科
电话:023-68281618