肾母细胞瘤的发病机制是什么

导 语肾母细胞瘤是常见的腹部恶性肿瘤,其发病率在小儿腹部肿瘤中占首位。肿瘤主要发生在生后最初5年内,特别多见于2~4岁。那肾母细胞瘤的发病机制是什么?

  邻近肾组织受压萎缩,肾盂肾盏可变形。早期可发生血行转移,常见转移部位为肺、肝、脑等。10%~45%病例肾静脉及下腔静脉有癌栓。淋巴转移居次要地位。肾母细胞瘤预后与肿瘤的结构有关,典型肾母细胞瘤和部分分化的囊性肾母细胞瘤预后好,而未分化型预后差。

肾母细胞瘤的发病机制是什么

肾母细胞瘤的发病机制是什么


  肾母细胞瘤发病机制


  肾母细胞瘤发病机制不详,可能与肾胚胎期发育异常有关。此瘤是由间质、胚芽和上皮组成的恶性实体瘤,包括上皮组织、结缔组织、肌肉组织、骨骼组织及神经组织等成分,外有包膜,切面呈灰黄色,可有囊性变和坏死出血区。邻近肾组织受压萎缩,肾盂肾盏可变形。早期可发生血行转移,常见转移部位为肺、肝、脑等。10%~45%病例肾静脉及下腔静脉有癌栓。淋巴转移居次要地位。肾母细胞瘤预后与肿瘤的结构有关,典型肾母细胞瘤和部分分化的囊性肾母细胞瘤预后好,而未分化型预后差。

  NWTS将其分为5期。


  Ⅰ期:肿瘤限于肾内,可完全切除。

  Ⅱ期:肿瘤浸润肾周脂肪或肾静脉内有瘤栓,但术后无明显肿瘤残存。

  Ⅲ期:肿瘤不能完全切除,术后尚有残存,但限于腹部,无血行转移。

  Ⅳ期:血行转移至肺、肝、骨、脑等。

  Ⅴ期:双侧肾母细胞瘤。

  
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