脚癣的最严重后果是什么
最常见的病原体是皮肤真菌红色毛癣菌和须癣毛癣菌。在温带气候下,非皮肤真菌是10%~20%灰趾甲病例的原因,湿度越大的地区患病率越高。在非皮肤真菌中,念珠菌属最常见,腐生菌(霉菌,如支顶孢霉菌属、帚霉菌属、柱顶孢霉菌属、曲霉菌属和镰刀菌属)占其余的大部分。其中许多在泥土或植物材料中被发现。
最常见的情况是,真菌通过穿透趾甲的远端或侧缘侵入趾甲和甲床(端侧甲下灰指甲)。在其他病例中,真菌直接从上方侵入甲板,导致趾甲表面发生一种粉末样、白色、片状变色(浅表白色灰指甲)。这种表现最常见于儿童。经近端甲缘(埋在近端甲褶内)侵入在免疫缺陷病人中更普遍,并且随着趾甲生长,甲下感染逐渐显现(近端甲下灰指甲)。疾病的进展可导致这些表现的变异和重叠。
随着药物和治疗手段的发展,灰指甲已不再是无法治愈的疾病。但是,目前灰指甲的治疗中仍存在着很多问题。单纯外用药对于累及甲母质的灰指甲治疗效果不好。化学或外科拔甲治疗虽然可以祛除感染的甲板,但是难于清除甲床部位的感染。口服抗真菌药物的治疗效果与甲床血液循环情况密切相关,而且有系统性不良反应的发生。