妊娠疱疹的两大检查是什么
组织病理学检查
组织病理学改变随所取标本不同而异。
1.水肿性丘疹和红斑损害 可见棘细胞内和细胞间水肿,海绵形成和基底细胞变性、坏死,真皮乳头显著水肿,血管周围有较多的嗜酸性粒细胞和少许淋巴细胞浸润。
2.大疱损害 可见乳头顶部由于基底细胞坏死形成的表皮下水疱,疱壁由整个表皮构成,疱液及其周围组织内均有较多的中性粒细胞和嗜酸性粒细胞浸润。
免疫学检查
1.免疫荧光检查 取母体病变及其周围皮肤检查发现,在表皮基底膜带透明层发现c3线状沉积,10%~20%病例伴IgG沉积,IgA和IgM沉积少见。C3线状沉积是诊断本病的金标准。另外.可检出备解素和B因子以及C1q,C4、C5。取婴儿病变和正常皮肤检查,在表皮基底膜带可检出C3沉积,或检出C4和C5,而无IgG。间接免疫荧光试验阴性。免疫反应可持续至皮损消退后1年。
2.血清学检查 75%患者血清中发现妊娠疱疹因子IgG,主要为IgGl亚型,滴度较低,与病情程度无平行关系。损害消退后,妊娠疱疹因子自血中消失。体外试验证明,妊娠疱疹因子在表皮基底膜带上结合C3并活化补体经典途径。在患儿血清中能检测出妊娠疱疹因子,由于血液中含量太少,不易用间接免疫荧光法检测妊娠疱疹因子。