导致脑瘫的产时因素
1.早产
由于低出生体重和早产，胎儿脑组织发育不成熟，易因各种因素作用而使得脑进一步受损伤，引起以痉挛性瘫痪为主的各型脑瘫。大量的流行病学调查显示，早产是脑瘫的高危因素，随着医学的发展，胎龄不足32周的早产儿存活率的提高，脑瘫的发生率也明显增加，其发生脑瘫的可能性是足月儿的30倍。
调查资料表明孕周越小，脑瘫的发病率越高。早产导致脑瘫的原因可能是：①早产儿的脑组织发育不完善；②宫内缺血引起脑白质的损害；③未成熟的胎儿对产后脑缺血的敏感性增高；③引起早产的高危因素如宫内感染、妊娠中后期的外伤等，也是脑瘫的重要影响因素。
2.窒息
由于羊水堵塞、胎粪吸入、脐带绕颈所致的严重窒息是脑瘫的重要原因。窒息后常使脑组织缺血缺氧、脑细胞水肿、坏死。据国内研究报道，在我国小儿脑性瘫痪发生的高危因素仍以新生儿窒息为第一位原因，由围产期窒息造成的脑瘫占8%～10%。
3.难产
难产可以造成脑损伤和缺氧的后果。
4.多胎妊娠
由于近年来促排卵药物的使用，多胎妊娠明显增加，使早产及低体重儿出生率明显高于单胎儿，脑瘫的发生率也随之增高。双胎是脑瘫独立的危险因素，并且双胎导致脑瘫的危险性随着胎儿的成熟而呈增大趋势。研究证实3胎、4胎妊娠胎儿脑瘫的发生率明显高于单胎及2胎妊娠，且与早产和窒息有关。
