那先简单介绍下套细胞淋巴瘤,一般套细胞淋巴瘤多见老年男性肿大的淋巴结活检。哦不,在说套细胞淋巴瘤之前,还是先说下淋巴结的增生病变。
套细胞淋巴瘤,你被套住了吗?
淋巴结的增生包括了生发中心、外套层和边缘带的增生。而套细胞淋巴瘤就属于外套层的恶性增生。外套层增厚增宽,淋巴细胞核分裂多见,可见核仁,相邻的外套层呢是融合的,镜下常看不到生发中心,若能看到生发中心就比较好诊断了。
通常,我们都只能看见一个个增厚的外套层呈结节状,各结节甚至可融合成弥漫状,而弥漫状那就比较不好诊断了。
专家提醒,通过镜下观看细胞,若是有怀疑套细胞淋巴瘤,需要再加做免疫组化协诊,如CD20,Cyclin D1等等。
综上也就是说,若拿到一个淋巴结的镜下,呈疑似结节或弥漫状,偶尔可见中心的生发中心的细胞,再看小淋巴细胞的核分裂象,核仁等,最后通过免疫组化区分协诊,就可判断出是否有套细胞淋巴瘤。
套细胞淋巴瘤,你被套住了吗?
如何治疗套细胞淋巴瘤
一般来说,套细胞淋巴瘤都是通过CHOP方案进行治疗,但是此方案效果不是很好,只有少数患者能得到症状缓解。不过,目前临床试验已经证实了联合应用利妥昔单抗(R)和化疗效果更好。所以,目前推荐R-HyperCVAD/MTX-AraC、R-EPOCH、R-CHOP和利妥昔单抗联合克拉曲滨等作为一线治疗方案。利妥昔单抗联合沙利度胺作为二线治疗方案。
以上就是老宗医养生在线专家对“套细胞淋巴瘤”的介绍,希望对大家有所帮助。