癔症的发病机制尚不完全清楚，较有影响的观点大致可归纳为两种。第一种观点认为癔症是一种原始的应激现象，第二种观点认为癔症是一种有目的的反应。那么，癔症怎么诊断呢？
癔症怎么诊断呢 疾病症状是关键
1、癫痫大发作：
发作时，突然意识丧失，发出痫叫，随处倒地，先强直、后阵挛，分期明确。瞳孔散大，对光反应消失，并有锥体束征，持续时间仅1～数分钟，发作后入睡，清醒后完全遗忘。癔症性发作时，意识不完全丧失，发作后可部分回忆，缓慢倒地，抽搐不规律，持续时间长，无瞳孔散大及锥体束征等可鉴别。
2、反应性精神病：
即往无类似发作史，致病的精神因素强烈，症状常反应与精神因素有关的情感体验，没有像癔症患者那样易受暗示、也缺乏鲜明的戏剧性、幻想性和情感性，躯体症状少。反复发作者少。
3、精神分裂症：
精神分裂症的附体妄想内容荒谬，持续时间长。癔症的附体妄想为阵发性，且表情生动、情感外露，而精神分裂症则倾向于隐蔽不谈。
4、脑器质性疾病：
疾病的动态观察，详细的躯体和神经系统检查及脑电图、头颅CT等辅助检查结果可资鉴别。
