今天是:2024年04月29日 星期一 甲辰(龙)年 三月廿一

急性咽炎

简介

症状

病因

诊断

预防

调理

  急性咽炎为咽部黏膜与黏膜下组织的急性炎症,咽部的淋巴组织亦常常被累及。炎症可以波及整个咽部,或者仅仅局限于鼻咽、口咽或者喉咽的一部分。此病可以为原发性,也可以继发于急性鼻窦炎或者急性体炎之后。
  此病容易经飞沫传染,食物或者直接接触即可导致感染。以秋冬季节发病较多。一般起病较急,患者可以感觉咽部干燥、灼热、粗糙、微痛,咽痛症状逐渐加重,后出现吞咽疼痛。咽痛可以放射至两侧耳部及颈部。若炎症累及喉部,可以出现咳嗽以及声音嘶哑等症状。软腭以及悬雍垂发生剧烈肿胀后,可以出现共鸣腔改变。此外,患者可以出现全身不适,头痛、食欲不振、口干、口渴、畏寒以及四肢酸痛等症状。可伴有体温升高,一般在38℃上下,甚至可以高热达到40℃。
  查体时可见咽部黏膜充血肿胀,呈深红色,分泌物明显增多。以口咽外侧壁为著,咽腭弓黏膜肿胀。咽后壁淋巴滤泡肿大,充血。软腭以及扁体亦充血。有时可见悬雍垂水肿下垂,软腭肿胀。感染较重患者,可以出现咽侧淋巴索红肿。同时患者可以出现鼻腔黏膜的急性炎症性改变。颈部疼痛时可触及肿大淋巴结,有压痛。
  如果链球菌、梭形杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、厌氧菌等多种细菌混合感染,或者患者本身患有粒性白细胞缺乏症、白血病糖尿病、坏血病等全身基础疾病时,可以出现咽喉部黏膜呈现坏死性炎症。病变常起始于腭扁桃体及其邻近组织,继而向口腔、软腭、鼻咽、口咽、喉咽或咽旁间隙发展。起初病理变化限于黏膜及黏膜下层,然后深入肌层。坏死组织呈暗黑色或棕褐色,表面有伪膜覆盖。颈淋巴结常被侵及。严重者可引起软腭穿孔,如侵入喉部可出现声音嘶哑和呼吸困难。咽侧大血管被侵袭则可发生大出血。细菌可以通过颈部间隙扩散导致颈部蜂窝组织炎,或者咽旁间隙脓肿,继而出现全身脓毒血症。感染如果不能控制,可以进一步加剧形成纵隔感染。少数患者可以出现心肌炎表现。
  此外,部分急性咽炎呈现水肿改变或继发于喉血管神经性水肿;亦可单独发生,但较少见,且易向喉部发展,而引起窒息。患者发病前多有鸡蛋牛奶花生或者水果的摄入史。急性水肿性咽炎病变主要累及软腭、扁桃体区及喉入口处。咽部黏膜水肿发生很快,呈灰白色,半透明肿起,无炎症表现。发病初期,患者觉咽部有异物感,然后迅速发生吞咽困难、呼吸困难,严重时喉入口被阻塞,发生窒息。
  1.全身抵抗力下降,如疲劳或者饮酒过度。
  2.鼻部疾病累及。
  3.扁桃体炎症累及。
  4.生活环境欠佳;工作环境中存在刺激性物质,如制革厂、卷烟厂等;有毒化学制剂,包括氯、氨等刺激。
  5.上呼吸道感染前驱症状。
  6.全身慢性疾病导致呼吸道抵抗力下降。
  7.过敏因素导致。
  8.胃食管反流。
  根据病史、症状及体征,本病诊断不难。为明确致病因素,可进行咽培养和抗体测定。某些急性传染病(如麻疹、猩红热、流感和百日咳等)的前驱期常有类似急性咽炎的症状,应注意鉴别,以免误诊。此外,如在口腔、咽部、扁体出现假膜坏死,应行血液检查,以排除血液病
  1.早期诊断治疗。
  2.治疗全身疾病,控制血糖。
  3.注意劳逸结合,不宜过度劳累。
  4.多吃水果蔬菜,减少辛辣刺激性食物摄入。
  5.每日锻炼,采取适合自己的体育项目,增强身体免疫力。
  6.避免摄入容易过敏的食物。
  7.避免长期处于污染环境中。
  8.积极治疗胃肠道疾病;适量运动;改变饮食习惯。
  一般嘱患者多休息,多饮水并且进食容易消化食物,注意大便通畅。咽部疼痛较为剧烈患者,可以给予乙酰水杨酸口服。
  咽部局部可以使用复方硼砂液或者温生理水含漱,碱性含漱剂可以稀释黏稠分泌物。发病初期可以使用碘甘或者硝酸银涂擦咽壁,以帮助炎症消退。如果炎症累及喉部,可以采用药物雾化吸入疗法。选用激素急性雾化吸入治疗可以改善患者的症状和生活质量。
  对于患者可以采用抗生素治疗。一般首选青霉素,因为其对溶血性链球菌疗效较佳。
  对于咽喉部黏膜坏死性炎症,最好及时作细菌培养,选择适当的抗生素。首选青霉素,大剂量静脉滴注。或根据药物敏感试验选用相应抗生素。对于急性坏死性咽炎,可以在口咽局部使用高锰酸钾溶液进行冲洗,但是局部禁止搔刮或者清除坏死组织,避免出现大出血,禁用药物烧灼。
  对于过敏所致急性水肿性咽炎,确诊后应静脉注射地塞米松及给予抗组胺药物,可获得缓解并需严密观察呼吸情况。必要时给予吸氧。若已累及喉部,则按喉血管神经性水肿处理。必要时需行气管切开术。

相关文章

  • 急性咽炎在生活中一定要注意,对人体的危害很大,那么都有些什么样的防治方法呢?一起来看看吧。
    2016-08-30
  • 急性咽炎在生活中比较常见,那么怎样去治疗比较好呢?下面就一起来看看吧。
    2016-08-30
  • 急性咽炎的治疗方法有很多,食疗是里面很健康的一种,那么急性咽炎需要吃些什么好呢?一起来看看吧。
    2016-08-30
  • 小孩子也很容易患上急性咽炎,在中医上把咽炎分成了不同类型,下面我们就来看看怎么治疗吧。
    2016-08-30
  • 急性咽炎危害着大家的健康,在生活中我们一定要积极的预防急性咽炎的发生,那么在生活中都有些什么预防方法呢?
    2016-08-30
  • 上班族的身体是非常脆弱的,一定要注意身体健康不要患上了急性咽炎,那么上班族有什么方法可以预防吗?
    2016-08-30
  • 急性咽炎的危害性是很大的,一般患者都不会太在意这种疾病的存在,患者如果不及时的治疗,可能会导致严重的后果,所以大家在生活中一定要积极的预防。
    2016-08-30
  • 其实急性咽炎并不可怕,可怕的是不能早发现早治疗急性咽炎,那么有哪些食疗可以预防呢?
    2016-08-30
  • 咽炎在秋天或者是冬天的时候很容易复发,这时候一定要注意保暖,那么急性咽炎怎么养生呢?
    2016-08-30
  • 急性咽炎是一种很常见的疾病,那么在饮食中要注意些什么呢?下面我们就一起来看看吧。
    2016-08-30
  • 急性咽炎在生活中是很常见的疾病,可以通过饮食来调养,那么急性咽炎吃什么好呢?
    2016-08-30
  • 急性咽炎在生活中有很多食疗都可以缓解症状,那么下面就跟着小编一起来看一看吧。
    2016-08-30
  • 急性咽炎是生活中很常见的疾病,那么它的临床表现有哪些呢?一起来看看吧。
    2016-08-30
  • 老宗医养生在线提供急性咽炎诊断标准,急性咽炎做哪些检查,急性咽炎如何确诊,为您了解和治疗急性咽炎提供最可靠的参考信息。
    2016-08-30
  • 老宗医养生在线提供如何预防急性咽炎,怎么预防急性咽炎,急性咽炎预防措施,为您了解和预防急性咽炎提供最可靠的参考信息。
    2016-08-30
  • 老宗医养生在线提供急性咽炎如何治疗,急性咽炎怎样治疗,治疗急性咽炎的药物,急性咽炎能治好吗等急性咽炎的治疗方法,为您了解和治疗急性咽炎提供最可靠的参考信息。
    2016-08-30
  • 急性咽炎是咽炎的一种,对人体的危害很大,那么中医有什么治疗方法呢?一起来看看吧。
    2016-08-30
  • 老宗医养生在线提供急性咽炎简介,什么是急性咽炎,为您了解和治疗急性咽炎提供最可靠的参考信息。
    2016-08-30
  • 老宗医养生在线提供急性咽炎症状,急性咽炎有什么症状,急性咽炎的症状有哪些,急性咽炎的早期症状,急性咽炎的表现,为您了解和治疗急性咽炎提供最可靠的参考信息。
    2016-08-30
  • 老宗医养生在线提供急性咽炎的病因,急性咽炎是怎么引起的,急性咽炎的原因,为您了解和治疗急性咽炎提供最可靠的参考信息。
    2016-08-30

在线养生专家

健康自测

冀连梅
擅长:2001年考取中国执业西药师资格,2007年考取美国外国药师同等资格,2014年考取美国南印第安纳大学抗凝治疗管理证书,2015年开设药师咨询门诊,工作之余致力致力于向公众普及安全、合理用药的知识,
评分:
免费提问
兰秀夫
擅长:人工关节置换、四肢复杂骨折固定、骨肿瘤保肢治疗、肢体皮瓣转位等手术,尤其对难治性慢性骨髓炎有丰富的治疗经验。
评分:
免费提问
热门医院
善春堂中医研究院
科室:心内科 康复科 耳鼻喉科 脾胃病科 神经内科 精神失眠科 中医科 消化科 内儿科 内科
电话:13206213469
重庆铭医堂医院(医保)
科室:肿瘤科 治未病中心 皮肤科 风湿病科 妇科 肾病科 康复科 肝病科 呼吸科 肛肠科 骨科 男科 儿科 耳鼻喉科 内分泌科 疼痛科 中医科 消化科 内儿科 泌尿外科 心内科 神经内科
电话:023-63113512
重庆潼南县中医院
科室:肛肠科 内分泌科 骨科 针灸科 妇科
电话:023-44551551
重庆市北碚区中医院
科室:针灸科 肿瘤科 脾胃病科 治未病中心 耳鼻喉科 妇科 骨科
电话:023-68281618