小肠结肠炎耶尔森菌肺炎的病因

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    病因:

    小肠结肠炎耶尔森菌属肠杆菌科,有多种血清型和生物型分布在不同的来源,多数菌株为乳糖不发酵或低乳糖发酵,尿素酶阳性微需氧或兼性厌氧,在一般培养基37℃条件下生长缓慢,分离细菌的适宜温度为22℃,本菌耐寒冷,在低温水中可生存6个月,但对湿热及化学消毒剂敏感。

    发病机制:

    此菌可经口,鼻腔吸入下呼吸道,引起原发性肺炎,但大多数是先进入消化道,引起回肠末端小肠黏膜下淋巴组织集结溃疡形成,肠系膜腺体炎和门脉菌血症,细菌可通过全身进入肺内,尤其是肝硬化病人,易发生败血症,细菌毒力包括V,W膜抗原,温度敏感钙依赖性因子和内毒素,但此菌内毒素尚未发现有肠外毒性,结节性红斑和非化脓性多动脉炎可能是免疫复合物形成所致。
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