贫血可能是结肠癌的症状?64岁的李大爷一年前开始出现不明原因乏力,先后被当地医院诊断为重度贫血,经补充铁剂、维生素C、输血等治疗,改善不明显。1周前吃玉米后突发腹胀,停止排气、排便,伴恶心、呕吐。检查发现,患者血色素5.4g/L,而正常人最低是12.3g/L。结肠镜检查后发现,李大爷患的是升结肠癌,要想完整切除根治已不可能。为什么升结肠癌首发症状是贫血呢?
不明原因贫血小心是结肠癌
实际上,以缺铁性贫血为首发症状的结肠癌并不少见,因其早期无腹痛、腹胀,便秘和腹泻交替发生,又无腹部肿块等结肠癌的典型症状,极容易被漏诊。癌细胞浸润破坏结肠内壁黏膜及黏膜下血管,会造成慢性失血。有研究发现,右半结肠癌患者每日平均失血量为9.3毫升,约30%的右半结肠癌病人因癌肿溃破持续出血而出现贫血。临床上,右半结肠癌患者往往被误诊为缺铁性贫血而辗转于多家医院治疗。因此,提高医患双方对大肠癌的认识,才能减少漏诊和误治。
哪些症状要警惕结肠癌
除了贫血,出现以下症状时要警惕结肠癌:
1、腹痛不适
约50%的结肠癌患者有食欲不振、饱胀嗳气、恶心呕吐等现象。约75%的病人有腹部不适或隐痛,常位于右下腹部,初为间歇性,后转为持续性,很像慢性阑尾炎发作。
2、大便改变
患者早期粪便稀薄,有脓血,排便次数增多。癌肿溃疡形成、肿瘤体积增大时会影响粪便通过,因此腹泻与便秘可交替出现。
3、腹部肿块
半数以上患者就诊时可发现腹部肿块。这种肿块可能就是癌肿本身,也可能是肠外浸润和粘连所形成的团块。
结肠癌的早期症状表现
早期发现结肠癌对于其治疗及预后有非常积极的意义,但是结肠癌早期症状多不明显,非常容易被漏诊或者误诊。因此,中年人最好每年进行一次肠镜检查,尤其是出现以下症状时更应高度警惕结肠癌。
一是近段时间出现排便习惯改变,及持续腹部隐痛,有时为间歇性,有时表现为持续性,常位于右下腹部。部分患者同时伴有消化道症状,如腹胀或呕吐、反酸、嗳气等症状。
二是大便性状发生变化,如变得稀薄,部分患者还伴有脓血,排便次数增多,粪便隐血检查持续为阳性。
三是部分患者大便带有血液和黏液,易误认为是痔疮发作,从而导致误诊,故必要时应做直肠指诊。
四是腹部可触及包块,半数患者可发现腹部包块,一般可随肠壁蠕动,触诊时可明显感觉质地较硬。
五是消瘦症状:大部分患者短时间出现不明原因的贫血、发热、浑身乏力、体重下降、全身浮肿等症状。
如果你出现了以上的症状,就要提高警惕,早发现早治疗!