胆囊息肉样病变的病因尚不清楚，但一般认为该病的发生与慢性炎症有密切关系，其中炎性息肉和腺肌增生症都是一种炎性反应性病变，胆固醇性息肉更是全身脂质代谢紊乱和胆囊局部炎症反应的结果，有人认为胆囊息肉与胆囊炎症或结石症，甚或两者都有关。
胆囊息肉造成的原因是什么呢？
发病机制
PLG为一组表现形式相同但却包含很多不同病理状态的胆道疾病，病理分类为非肿瘤病变与肿瘤性病变两大类，后者又分为良，恶性。
1.非肿瘤性PLG
(1)胆固醇息肉：非肿瘤性病变中以胆固醇息肉最为多见。
(2)炎症性息肉：为慢性炎症刺激所致，可单发，或多发，一般3～5mm大小，蒂粗或不明显，颜色与邻近黏膜相似或稍红，单发或多发的广基性结节，组织学显示，灶性腺上皮增生伴血管结缔组织间质和明显的炎细胞炎症性息肉，为炎症刺激所致的肉芽肿，息肉周围的胆囊壁有明显炎症，尚无癌变报道，但从胆囊癌合并胆石的致癌机理研究中，认为细菌性慢性胆囊炎可能是因素之一，所以对炎性息肉不能放松观察。
(3)腺瘤样增生，腺肌瘤：腺瘤样增生是一种由于胆囊上皮和平滑肌增生而引起的胆囊壁肥厚性病变，分为3型：
①局限型：胆囊底部呈锥帽状增厚。
②节段型：局部增厚的囊壁向腔内突入形成“三角征”，呈弥漫性向心性增厚，内壁凹凸不平，内腔狭窄，有时伴有结石，脂餐试验显示胆囊收缩亢进。
③广泛型：胆囊壁呈广泛性肥厚，内壁不平整，壁内可见扩张的罗-阿窦呈小囊状低回声区，上皮的增生在病变的中心最明显，周围的腺体常呈囊状扩张，并充满黏液，扩张的腺体内有钙质沉积，腺瘤样增生与腺肌瘤病都是既非炎症，也非肿瘤的增生性病变，前者为黄色质软的疣状物，直径5mm左右，单发或多发，成分为丰富的结缔组织中含平滑肌束及杯状细胞，表面的上皮增生并伴有肠化生，后者则为黏膜上皮局部变化，肌纤维增生与局限性腺肌增生，又称腺肌瘤病，上述两种病变均有癌变可能。
2.肿瘤性PLG肿瘤性病变中良性以腺瘤为主，恶性则主要为胆囊癌。
(1)腺瘤：腺瘤多为单发的有蒂息肉，根据外形可分为乳头状或非乳头状，恶性率约30%，乳头状腺瘤可再分为有蒂和无蒂两种，镜下显示为分支状或树枝状结构，带有较细的血管结缔组织蒂，与胆囊壁相连，有单层立方或柱状上皮覆盖，与周围正常胆囊黏膜上皮移行较好，非乳头状腺瘤大部分有蒂，镜下见多数增生的腺体被中等量的结缔组织间质包绕，偶尔腺体显示囊样扩张，该型腺瘤以腺体的管状增殖为主体，故称为腺管腺瘤，有时可见杯状细胞或基底颗粒细胞的肠上皮化生改变。
(2)良性间叶组织肿瘤：良性间叶组织肿瘤是来源于支持组织的胆囊良性肿瘤，主要包括纤维瘤，平滑肌瘤，血管瘤，脂肪瘤，黏液瘤，神经鞘瘤等。
(3)腺癌：腺癌分为乳头型，结节型与浸润型，前两型为隆起性病变，直径都<20mm;而浸润型不属于PLG，绝大多数直径>20mm，因此，表现为PLG的癌往往属于早期，其中乳头型腺癌绝大多数限于黏膜和肌层内，预后较好。
看了小编的介绍，相信你对胆囊息肉的了解更深了一步，如果你有这种情况的话，及时采取措施阻止息肉的生长，如果息肉比较严重的话，必须手术进行治疗。在治疗期间，一定要严格听从医生的建议，不要麻痹大意。
