压力过大会导致心肌缺血吗？据外媒称，日本皇后在检测冠状动脉CT时认为因为心脏供血不足造成的“心肌缺血”。主要原因是“压力过大”等。跟着宗医君一起去看看吧。
心肌缺血是怎么回事
日媒称，目前美智子仍可像往常一样继续日常生活，但日本宫内厅将注意避免其激烈运动并防止身心压力过大，同时关注其恢复情况。目前尚无手术的必要。据悉，若胸痛症状加剧，可能会采取药物治疗。
本次检查中确认，美智子的3条冠状动脉中有2条因动脉硬化而轻度变窄，但这并不会导致胸痛等。另一方面，在7月接受的心电图检查中发现存在“明显疑似心肌缺血的症状”，因此医生判断胸痛原因为压力等因素。
据悉，日本天皇当天也曾到访该医院，与皇后一同听取了检查结果。那心肌缺血究竟是怎么回事呢？如何预防呢？
心肌缺血是怎么回事
患有心肌缺血的原因多是因为血液所含物质的变化和血管腔内产生病理改变。比如膳食不合理、运动过少等生活因素导致的高脂血症、高胆固醇血症等都是引起心肌缺血的原因。血液中的胆固醇，分为高密度脂蛋白胆固醇（简称高密醇）和低密度脂蛋白胆固醇（简称低密醇）。低密醇在血液中，除了供给细胞需要外，多余的那些就会沉积在动脉血管内壁，使血管内壁从不光滑改变开始，直至形成粥样斑块，造成血管通道变得狭窄，甚至阻塞。因此，低密醇属于伤害性胆固醇。而高密醇则会将血液中的胆固醇带到肝脏，进行转化，然后经胆囊入肠道排出体外，属于保护性胆固醇。患有心肌缺血需要尽早治疗才能把疾病造成的危害降到最低。
心肌缺血的治疗
1.治疗原则
由于心肌缺血有发生心肌梗塞和猝死的危险，因此发现心肌缺血时，要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生，如已发生，应积极治疗，防治病变发展并争取逆转。已发生并发症者，应及时治疗，防治恶化，延长患者寿命。
2.药物治疗
（1）抗血小板药物防治血栓形成，预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞，如阿司匹林、氯吡格雷。
（2）β-受体阻断剂减慢心率减少心肌的秏氧，预防猝死，如美托洛尔或其缓释片。
（3）钙离子拮抗剂。
（4）他汀类药物降低血浆中的胆固醇，稳定动脉斑块，防止斑块脱落形成血栓，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
（5）RAS系统阻断剂可预防心室重构，改善心功能，如贝那普利和缬沙坦等。
（6）硝酸酯类药物扩张冠状动脉，增加心肌供血，如单硝酸异山梨脂。
（7）溶栓药物溶解急性形成的血栓，用于急性心肌梗死。
3.介入治疗
冠状动脉介入治疗具有创伤小、恢复快、住院时间短的特点，广为患者接受。从早期的单纯球囊扩张术，到裸金属支架时代，到现在发展为药物涂层支架时代，已成为治疗本病的重要手段。所以对于症状发作典型或不稳定、药物治疗不理想、无创检查提示心肌缺血的患者建议行冠脉造影检查，必要时行支架置入术。
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