膀胱炎是临床常见、多发的感染性疾病,具有顽固性和迁延性,治疗时间长,复发率高,主要表现为尿频、尿慢、尿痛、血尿、脓尿、腰腹酸痛等。急性期膀胱炎病程短一些,需要的是及时的治疗,而慢性期病程长一些,需要的是长期的治疗。
膀胱炎怎么治疗
对于膀胱炎治疗,单纯依赖抗菌药物控制感染,往往达不到预期效果。还需要了解病因针对治疗,以及提高病人的机体抵抗力,方可有效地控制感染。
一、一般治疗
急性膀胱炎患者需适当休息,多饮水以增加尿量,注意营养,忌食刺激性食物,热水坐浴可减轻症状。膀胱刺激症状明显的病人给予解痉药物缓解症状。
二、病因治疗
对有明显诱因的慢性膀胱炎,必须解除病因,否则,膀胱炎难以控制。对女性屡发性膀胱炎应进行妇科检查,以排除和治疗女性生殖道炎症;对上尿路来源、男性生殖器官炎症如前列腺炎等,均应同时积极处理。
三、抗感染药物治疗
根据尿细菌培养、药物敏感试验结果选用有效的抗菌药物。在未得到细菌培养结果之前,在急性感染时又要求迅速治疗,因此可先取尿涂片革兰氏染色检查。
药物敏感试验结果
根据所见是杆菌抑或是球菌拟定初步治疗方案先进行治疗,或可应用广谱抗菌素或尿内排泄浓度高、副作用小的抗菌药物,如磺胺类、呋喃类、待有了细菌培养及药物敏感试验结果后再调整治疗方案。
专家指出,膀胱炎的治疗用药剂量要足、时间要长,一般要应用至症状消退、尿常规正常后再继续使用1至2周。治疗过程中要经常进行尿细菌培养及药物敏感试验,随时调整对细菌敏感的抗菌药物,以期早日达到彻底治愈,以防复发。
膀胱炎的症状
急性膀胱炎:
常突然起病,排尿时尿道有烧灼痛,尿频,往往伴尿急,严重时类似尿失禁,尿频尿急常特别明显,每小时可达5~6次以上,每次尿量不多,甚至只有几滴,排尿终末可有下腹部疼痛。尿液混浊,有时出现血尿,常在终末期明显。
耻骨上膀胱区有轻度压痛。部分患者可见轻度腰痛。炎症病变局限于膀胱粘膜时,常无发热及血中白细胞增多,全身症状轻微,部分病人有疲乏感。急性膀胱炎病程较短,如及时治疗,症状多在1周左右消失。
慢性膀胱炎:
尿频、尿急、尿痛症状长期存在,且反复发作,但不如急性期严重,尿中有少量或中量脓细胞、红细胞。膀胱炎如果及时治疗的话,症状是会很快消失的,这时候患者不要掉以轻心,要坚持治疗,在医生通过检查确认膀胱炎已经治愈再停下来,不要因此而让膀胱炎转化成慢性。
膀胱炎是怎么引起的
膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病,约占尿路感染总数的50%~70%,膀胱炎可迁延成慢性,反复发作。临床以尿频、尿急、尿痛为主要表现,可能有下腹痛、血尿等伴随症状。专家表示,日常生活中不良生活习惯或致膀胱炎,人们应该要对此引起重视。
一、膀胱炎的感染途径
1、上行性感染
细菌经尿道进入膀胱,这一感染途径最为常见。女性的尿道短而直,尤其是婴儿期、新婚期及妊娠期更易发生膀胱炎。泌尿系检查经尿道腔内操作时细菌带入膀胱,留置尿管后亦可诱发膀胱炎。
2、下行性感染
继发于肾脏的感染,细菌随尿液经输尿管进入膀胱。
3、致病菌
膀胱的非特异性感染最常见的致病菌是革兰氏阴性杆菌,约占70%以上,这些细菌包括大肠杆菌、变形杆菌、产气杆菌、副大肠杆菌、绿脓杆菌等。其次为革兰氏阳性球菌,常见的为葡萄球菌、链球菌,霉菌感染较少见。临床上所见病例不少是由一种细菌以上所致的混合感染。
二、生活中膀胱炎的致病因素
1、不良生活习惯引起膀胱炎
医院专家指出,不洁性生活或性生活频繁、共用浴巾、抽烟酗酒、经常食用辛辣食物、久坐等不良生活习惯等都会导致泌尿系感染,从而引起膀胱炎。
2、免疫力下降引起膀胱炎
在自身免疫力下降时,细菌毒力增强,膀胱感染的可能性也增大。正常膀胱对细菌有很强的抵抗力,细菌很难能通过尿路上皮侵入膀胱壁,尿道远段内的细菌一般也不能进入膀胱,即使进入膀胱,在正常情况下,也随着尿液的排泄而驱出体外,致使细菌在膀胱内不能停留、繁殖而引起感染。
3、粘膜增生、萎缩引起膀胱炎
肉芽组织形成并有纤维组织增生。膀胱容量减少并发阻塞引起的肌肉肥大,膀胱容量增大甚至有憩室形成等改变,都会引起膀胱炎。
4、常憋尿易诱发膀胱炎
根据最新的研究数据表明,膀胱炎最主要的原因是因为憋尿,患有这种疾病的女性,要比男性高出8倍之多,这种疾病典型体现在,尿频、尿急、尿血等,有的时候下腹疼痛,憋尿的后果不容忽视。
膀胱炎患者一定要引起足够重视,及时到正规医院诊治,生活中每天睡前要清洗阴部,并且更换内裤。避免大肠菌感染。饮食应以清淡为主,多食新鲜水果蔬菜,补充维生素,提高抗病能力。