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淋巴癌

简介

症状

病因

诊断

预防

调理

  恶性淋巴癌又称“淋巴瘤”,是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,是我国常见的十大恶性肿瘤之一。本病多见于中,青年,男性患者多于女性。本病按其细胞成分的不同可分为何杰金氏病和非何杰金氏淋巴瘤两大类,其恶性程度不一,由淋巴一组织细胞系统恶性增生所引起,多发生在淋巴结内。
  临床表现:
  1、恶性淋巴瘤的主要症状或体征是浅表淋巴结无痛性肿大,何杰金氏病通常有颈或锁骨上淋巴结受累,NHL除横膈上,下淋巴结受累外,经仔细临床检查可发现其他淋巴样组织部位如滑车,眼窝淋巴结和韦氏环受侵。
  2、可有发热,盗汗或体重减轻等症状。
  3、皮痒在何杰金病较NHL多见,通常用抗组织胺药物治疗无效。
  4、病人偶尔发生饮酒后疼痛,疼痛部位局限于受累区域。
  5、除淋巴结肿大外,体检尚可发现脾肿大,且脾大的病人常并有肝肿大,晚期病人因纵隔淋巴结肿大可出现上腔静脉受阻。
  长期的饮食结构,生活习惯等因素造成体质过度酸化,人体整体的机能迅速下降,引起肾虚,肝肾同源,肾虚肝亦虚,进而引起身体代谢循环变慢,血气凝滞,身体产生大量的酸性垃圾,这时一些内源性疾病就会出现,大量酸性垃圾在淋巴组织细胞系统里堆积,这时组织细胞就会癌变。因为身体组织液酸化,故此淋巴组织细胞处于酸性体液中,进而形成淋巴组织细胞溶氧量下降,造成细胞的活性下降,代谢循环减慢,下降到正常值的65%时,正常细胞就无法生存,但也有不惜改变染色体采取主动变异的细胞,细胞的表型发生改变,肿瘤性状得以表达,这些细胞迅速扩增,从而形成真正的肿瘤实体。另外,还有因体质酸化身体发生其他组织的癌变,又因淋巴组织细胞系统机能下降,淋巴组织细胞酸化,癌细胞趁虚而入,造成了淋巴癌
  1、免疫功能低下如艾滋病,器官移植,类风湿性关节炎等;
  2、病毒感染如HTLV,HIV,EB病毒等;
  3、化学致癌物如农药和染发剂等;
  4、其他如放射线暴露和霍其金病治疗后等。
  诊断
  经细胞诊断和全身详细检查而明确诊断。
  1、详细询问病史,包括首发症状,淋巴结肿大出现的时间与以后的增大速度,有无全身症状,如发热,盗汗,皮肤搔痒,消瘦等,非何杰金淋巴瘤应询问有无消化道症状等。
  2、体征
  (1)全身浅表淋巴结是否肿大,皮肤及附件有否侵犯,应注意咽淋巴环,乳腺,睾丸等有否侵犯。
  (2)其他静脉或淋巴回流受阻,气管受压,上腔静脉综合症等。
  3、细胞诊断和组织活检检查。
  恶性淋巴瘤的确切诊断是病理医生用显微镜对从病灶部位所采取的组织标本进行观察而得到的,为此,淋巴瘤位于皮肤时,则切开皮肤摘取局部的淋巴结;淋巴瘤位于胃肠时,则用纤维内窥镜,既观察肿瘤的有关情况,又做肿瘤的部分组织的活检,来确定诊断。
  对非何杰金淋巴瘤,从低度恶性到高度恶性可再细分为10个阶段,对此,有国际分类和日本的LSG分类两种,而用单克隆抗体试验又可概分为T细胞型和B细胞型两类。
  4、全身检查
  恶性淋巴瘤的病理诊断一经确定,为了解病灶的扩散情况,需要做全身检查,体表的淋巴结经触诊可测定,腹膜后淋巴结可通过CT和腹部超声波诊断加以明确,CT和B超检查也可明确肝,脾等腹腔内脏器的异常。
  应用放射性同位素Y射线扫描检查,可探知体内潜在的肿大的淋巴结,淋巴瘤细胞多可随血流周转全身,所以骨髓穿刺检查,明确其有否骨髓内转移也实属必要, 此外,对瓦尔代尔环受浸润的病例,应到耳鼻咽喉科检查,诊断,并做胃X线检查,消化道发现淋巴结肿大时,应从胃开始直至大肠为止做全消化道方面的检查,或做X线检查,或做纤维内窥镜检查,当肺,肝,眼,脑,睾丸等脏器发现病灶时,要和相关脏器的专科医生边商量边做有关检查。
  5、实验室检查
  在日常生活中,定期去体检,时常注意自己的身体有无脑癌的征兆,如果有一些反应就要弄清楚到底是什么原因造成的不适,要确诊是不是脑癌需要到医院去做具体的检查,看自己的血检指标,CEA,CA125,做核磁共振等检查确诊。
  恶性淋巴瘤的诊断包括两个方面:一是肯定淋巴瘤的类型,即肯定诊断;二是确定病变累及的部位及范围,即临床分期,其他检查尚有血,尿常规,肝肾功能,,血液生化检查,X线检查,B超检查,CT检查,MRI检查,下肢淋巴造影,67Ga扫描等检查。
  如果确诊是淋巴癌,首先不要慌,一定要根据具体的情况做判断应该如何治疗,进行多方面的咨询。
  1、有良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳,可见压力是重要的癌症诱因,中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降,内分泌失调,体内代谢紊乱,导致体内酸性物质的沉积;压力也可导致精神紧张引起气滞血淤,毒火内陷等。
  2、加强体育锻炼,增强体质,多在阳光下运动,多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外,避免形成酸性体质。
  3、生活要规律,生活习惯不规律的人,如彻夜唱卡拉OK,打麻将,夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化,容易患癌症,应当养成良好的生活习惯,从而保持弱碱性体质,使各种癌症疾病远离自己。
  4、不要食用被污染的食物,如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋,发霉的食品等,要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入。
  淋巴瘤具有高度异质性,故治疗上也差别很大,不同病理类型和分期的淋巴瘤无论从治疗强度和预后上都存在很大差别。淋巴瘤的治疗方法主要由以下几种,但具体患者还应根据患者实际情况具体分析。
  1.放射治疗
  某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。
  2.化学药物治疗
  淋巴瘤化疗多采用联合化疗,可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来,淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进,很多类型淋巴瘤的长生存都得到了很大提高。
  3.骨髓移植
  对60岁以下患者,能耐受大剂量化疗的中高危患者,可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。
  4.手术治疗
  仅限于活组织检查或并发症处理;合并脾机能亢进而无禁忌证,有切脾指征者可以切脾,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。

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