今天是:2024年03月29日 星期五 甲辰(龙)年 二月二十

疥疮

简介

症状

病因

诊断

预防

调理

  疥疮是由人型疥螨寄生于人体皮肤表层内引起的慢性传染性皮肤病,本病传染性强,主要通过密切接触传染,也可经衣物间接传染,可在家庭或集体人群中流行。
  疥虫寄生于皮肤中,挖掘“隧道”中产生机械刺激,及其分泌物和排泄物引起过敏反应,导致感染者皮肤剧烈刺痒,夜间尤甚(因疥虫在晚间活动力较强)。本病多发生于冬季,病程长短不一,有的可迁延数月。
  疥螨常寄生于皮肤较薄而柔软的部位,如指缝及其两侧、腕屈面、肘窝、腋窝、脐周、腰部、下腹部、生殖器、腹股沟及股上部内侧。头面部不累及,但儿童例外。皮损为针头大小的丘疱疹和疱疹。在指缝处常可发现由疥虫所掘出的隧道,在隧道口可用针尖挑出雌虫。这是疥疮特有症状。常伴有夜间剧痒。皮损若经久不愈,往往发生继发性变化,如抓痕、血痂、点状色素沉着、湿疹样变和脓疱。部分患者可在阴囊、阴茎等处可出现淡色或红褐色,绿豆黄豆大半球炎性硬结节,有剧痒,称为疥疮结节。另一种罕见型为挪威疥疮,是一种严重的疥疮,多发生于身体虚弱或免疫功能低下的病人,该型皮疹广泛且具有特殊臭味。
  婴幼儿、儿童的皮肤角质层薄,皮损具有特殊性,皮损表现为多形性,可类似丘疹性荨麻疹、湿疹等,常累及头面部、掌跖,而这些部位成人等不易受累。
  迟发性变态反应(30%):
  疥疮的发病,迟发性变态反应起着十分重要的作用,而在疥疮感染期,血清免疫球蛋白水平的检测略可反映B细胞活性,感染期间IgA明显降低,IgG和IgM水平明显升高,治疗后恢复正常,疥疮患者血清中IgE水平比正常人明显增高,患者经治愈后,IgE水平随之降低,疥螨感染后所产生的IgE具有特异性,它与尘螨抗原无交叉性。
  Hoefling用免疫荧光技术发现患者的真皮血管壁有IgM和C3沉积,似皮肤血管炎表现,而真皮连接处有颗粒状IgM,IgG沉积,似红斑狼疮表现,Neste等在患者血清中检出有与补体C1q结合的抗原抗体复合物,又有人研究发现患者表皮中郎格罕细胞受损伤,其密度下降,树突减少或缩短或胞体增大,而且胞内出现空泡和线粒体嵴断裂现象,治疗一年的疥疮患者,常有对疥螨浸出物有超敏反应,结节性疥疮患者,抑制性T细胞调节B细胞功能有缺陷。
  疥疮的皮肤损害可能有以下几种原因:
  ①疥疮瘙痒性红色丘疹系疥螨钻入皮肤直接引起。
  ②水疱或小脓疱的形成可能是疥螨或角层内的排泄物,作为一种致敏物使表皮和真皮毛细血管扩张渗出所致。
  ③隧道系疥虫挖掘所致。
  ④结节是机体对疥虫抗原发生超敏反应。
  传染途径(30%):
  直接感染:直接与携带疥虫的病人或动物接触以后被感染该病,是疥疮传播的重要途径。一般家里或单位、宿舍有疥疮患者以后,其他人再次感染疥疮都由该途径传播,传播性极强,感染人群极广,大人、小孩、孕妇、婴儿都可以感染疥疮,各个行业都可以导致疥疮疾病传播,医生、护士、老师、学生、工人、公务员等,解放以前多发生在生活条件较差的农村,目前生活水平的提高,好多人及大夫都忽视该病的发生和发展,同时大城市流动人口有增高趋势。
  间接感染:是通过间接接触到疥疮患者的衣物、用品、患者接触到的家具、物品等被感染,最严重的疥疮传播强到(疥疮患者拿的钱被其他人接触都会感染疥疮,坐公交车疥疮患者抓过的扶手其他人接触都会被感染疥疮)。
  自身免疫力低(25%):
  但好多人和疥疮患者在一起生活而没有发病,主要与人体的自身免疫力有很大的影响。疥疮患者发病多发生在自身免疫力降低的情况下。
  诊断
  疥疮好发于皮肤细嫩、皱褶部位,常从手指缝开始,1—2周内可广泛传至上肢屈侧、肘窝、腋窝前、乳房下、下腹部、臀沟、外生殖器、大腿内上侧等处,偶尔侵犯其他部位,但不侵犯头部及面部,但婴幼儿例外,婴儿皮肤比较细嫩,疥虫很容易侵袭到小儿的头面部。
  疥疮的诊断:疥疮常伴有夜间阵发性剧烈瘙痒,皮损主要为红色丘疹、丘疱疹、小水疱、隧道、结节。疥疮结节常见于阴茎、阴囊、小腹等处,水疱常见于指缝,隧道为疥疮的特异性皮损,长约0.5mm,微微隆起,稍弯曲呈淡灰色或皮色,在隧道末端有个针头大的灰白色或微红的小点,为疥虫隐藏的地方。
  疥疮的诊断,疥疮的实验室检查:刮取患处丘疹、水疱等处的皮屑,在显微镜下发现疥虫或虫卵;如果发现隧道,可用针尖挑破直达闭端,挑取肉眼可看到的针头大灰白色小点,显微镜下可发现疥虫。
  疥疮日常预防
  1、改善环境卫生,让疥虫无法生存,是疥疮的预防最好方法。
  2、由于疥疮是一种传染疾病,所以务必要找出感染渠道(如家人、朋友、亲戚等),杜绝病源,以免二次传染。
  3、对小儿皮肤瘙痒,要注意排除疥疮,不可盲目以为是过敏性皮肤病而外用皮质激素等抗过敏药膏,因为疥疮外用皮质激素药膏后,一方面会使疥疮的皮肤损害加重,另一方面会使小儿疥疮的特点消失,致使以后诊断发生困难。有免疫缺陷的儿童,疥疮的临床表现不典型,如可出现大量螨虫感染引起的非瘙痒性鳞屑损害(如儿童的头皮)。
  4、对于小儿疥疮的必须先进行隔离治疗,以便彻底阻断传染源。先用热水、肥皂(最好用硫磺香皂)给患儿洗澡,擦干皮肤后全身涂疥疮药膏杀灭疥虫,丘疹、水疱处也要涂到。每天早晚各涂一次,连用3-4天。
  1.一般治疗
  以外用杀疥虫的制剂为主。凡集体发生或家庭成员患者应同时治疗。治疗程序如下:涂抹药物之前,最好用热水、肥皂洗澡,涂药时应从颈部以下行全身涂抹药物,皮疹集中的部位应反复涂药并加压摩擦。疗程结束时再用热水、肥皂洗澡。及时更换衣被,并将换下衣被用水煮沸消毒或烫洗曝晒。
  2.药物治疗
  (1)常用抗疥疮的外用药物 ①10%硫磺(儿童5%硫磺)、3%水杨酸软膏。②1%γ-666乳剂或软膏,注意神经毒性。③10%-25%苯甲酸苄酯洗剂或乳剂。④扑灭司林霜外用。⑤40%硫代硫酸钠溶液和4%稀酸溶液先涂前者2次,待干后再涂后者2次。每日早晚各1次,连用3~4天。⑥10%克罗米通乳剂或搽剂每日早晚各涂1次,连用3天。
  凡上述外用药物治疗后,应观察2周,如无新皮损出现,方可认为痊愈。因疥虫卵在7-10d后才能发育为成虫。愈后无新发皮疹仍有痒者,可外涂复方炉甘石洗剂。
  (2)疥疮结节的治疗 ①焦凝胶每晚涂搽,2~3周。②皮损内注射糖皮质激素(曲安奈德)。③曲安奈德新霉素贴膏局部外贴。④冷冻治疗。
  (3)内用药物 瘙痒严重者酌情选用抗组胺药物,继发感染者加用抗生素。

相关文章

  • 皮肤,是人体最基本的保护伞,皮肤出现病症或破损时,身体就会出现疾病,而被称为“史上最强皮肤病”——疥疮,疥疮可以自愈吗?
    2016-08-30
  • 疥疮常常会生长在人体最薄、最柔弱的地方,例如指缝、阴囊,一旦它光顾男性阴囊,这边是男人不能言表的痛!那疥疮结节怎么消除最好?
    2016-08-30
  • 疥疮是由疥螨感染引起,很容易通过接触从一个人传染给另一个人,常常全家受到传染。螨虫的大小肉眼刚能看见,很容易在人们共眠时传染。疥螨也可以通过衣物、床上用品和其他共同物品传播。那么疥疮能自愈吗?
    2016-08-30
  • 在我们的日常生活中,发生寄生虫感染性疾病的几率是比较高的,比如说疥疮就是其中的一种,这是一种常见的皮肤疾病,会给患者带来极为严重的伤害,在本文中我们着重来了解一下女性疥疮的初期症状。
    2016-08-30
  • 疥疮是由于疥虫感染皮肤引起的皮肤病,它是可以通过性传播的,尤其在青年男女性乱者中,本病传播迅速,故本病已经被世界卫生组织列入性传播性疾病之中。那么疥疮传染性到底有多强呢?
    2016-08-30
  • 疥疮是一种传染性很强的皮肤病,患者常常出现瘙痒、丘疹、水疱、隧道、结节等症状,这种病比较顽固,在治疗后很容易反复发作,那么这种情况应该怎么办呢?
    2016-08-30
  • 疥疮是常见皮肤病的一种,具有很强的传染性,被世界卫生组织列入传播性疾病。不少患者都对于疥疮多长时间能治好这个问题表示很关心,下面小编就来为大家详细地介绍一下。
    2016-08-30
  • 阴囊疥疮结节怎么治好呢?老宗医养生在线的专家介绍,可选择药物的治疗方法,比如肤轻松,亦或是复方康纳乐,以及尤卓尔等。此外,还可选择冷冻法以及局封疗法。
    2016-08-30
  • 湿疹和疥疮的区别都有哪些?老宗医养生在线的专家介绍,湿疹是一类由各种内外因素而引发的皮肤病变,疥疮属于一类寄生虫病,要从疾病的症状表现上加以区分。
    2016-08-30
  • 硫磺皂能治疥疮吗?老宗医养生在线的专家介绍,硫磺皂对皮脂分泌具有抑制的作用,还有杀灭细菌以及霉菌的效果,对皮肤病的之后可以起到辅助的作用,也可有效的防治疥疮之症。
    2016-08-30
  • 林旦乳膏治疗疥疮的方法是什么?老宗医养生在线的专家介绍,林旦乳膏主要适用于治疗疥疮,也可用于阴虱病的治疗。在治疗疥疮的时候还可选择消疥膏,亦或是选择绣球丸。
    2016-08-30
  • 疥疮患者的皮肤会出现一些红疹,并伴有刺痒的情况,给患者造成很大的影响,那么,脸上长疥疮怎么办?专家称,脸上长疥疮可以使用药物进行治疗,比如抗生素药物。
    2016-08-30
  • 疥疮最佳治疗方法是什么?这是大家都很关心的问题,专家称,疥疮最佳治疗方法是高分子生物组合疗法,它效果快,治疗时间也短。
    2016-08-30
  • 我们知道,很多疾病都有潜伏期,那么,疥疮有潜伏期吗?老宗医养生在线专家介绍,疥疮有潜伏期,但是潜伏期的时间是根据患者自身的免疫情况而定的。
    2016-08-30
  • 疥疮是一种很常见的皮肤病,会给患者带来很大的影响,需要及时治疗,那么,疥疮用药物治疗好吗?专家介绍,药物治疗疥疮效果不错,常用的药物有虱康宁和姜氏卫肤霜。
    2016-08-30
  • 疥虫是永久性寄生螨类,会在与人体接触后发生寄生,在对疥疮进行治疗的时候,通常采用的方法是外治法,疥疮用硫磺皂有用吗?老宗医养生在线的专家介绍,硫磺皂对皮脂分泌具有抑制的作用。
    2016-08-30
  • 疥疮衣服怎么消毒?老宗医养生在线的专家介绍,疥疮的病患所感染的衣物,还有床单,以及毛巾等用品都需要进行彻底的消毒。而最为常见的消毒方式就是用开水进行烫洗,或者是用熨斗熨烫。
    2016-08-30
  • 疥疮是因为疥虫感染而导致的,传染性非常的大,通常会在家庭以及接触者之间进行传播并流行,男女老幼都可能会感染上此病。疥疮会让患者瘙痒难忍,所以很多患者都想要知道疥疮特效药。
    2016-08-30
  • 老宗医养生在线皮肤科专家介绍,疥疮有潜伏期。那么,疥疮潜伏期多长时间呢?专家表示潜伏期的时间是根据患者自身的免疫情况而定的。
    2016-08-30
  • 疥疮是一种由肉眼看不见的螨类———疥螨侵袭人体的皮肤引起,易侵犯人体表皮。
    2016-08-30

在线养生专家

健康自测

许芙蓉
擅长:宫颈病变,内分泌及其它妇科常见病、多发病,以及高危妊娠的诊治。
评分:
免费提问
冀连梅
擅长:2001年考取中国执业西药师资格,2007年考取美国外国药师同等资格,2014年考取美国南印第安纳大学抗凝治疗管理证书,2015年开设药师咨询门诊,工作之余致力致力于向公众普及安全、合理用药的知识,
评分:
免费提问
热门医院
善春堂中医研究院
科室:心内科 康复科 耳鼻喉科 脾胃病科 神经内科 精神失眠科 中医科 消化科 内儿科 内科
电话:13206213469
重庆铭医堂医院(医保)
科室:肿瘤科 治未病中心 皮肤科 风湿病科 妇科 肾病科 康复科 肝病科 呼吸科 肛肠科 骨科 男科 儿科 耳鼻喉科 内分泌科 疼痛科 中医科 消化科 内儿科 泌尿外科 心内科 神经内科
电话:023-63113512
重庆潼南县中医院
科室:肛肠科 内分泌科 骨科 针灸科 妇科
电话:023-44551551
重庆市北碚区中医院
科室:针灸科 肿瘤科 脾胃病科 治未病中心 耳鼻喉科 妇科 骨科
电话:023-68281618