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过敏性荨麻疹

简介

症状

病因

诊断

预防

调理

  过敏性荨麻疹多数是由于过敏性机理引起的。食物中的过敏原(多属于异种蛋白质)刺激人体,使人体产生特异抗体IgE(免疫球蛋白E),这种IgE抗体附着在体内的肥大细胞上或嗜碱性白细胞上,当再吃这种食物时,IgE抗体就和食物中的过敏原相结合,从而使肥大细胞和嗜碱性白细胞释放组织胺。组织胺又作用于血管,使之扩张和通透性增加,因而大量蛋白质和液体外渗到皮肤组织中,于是产生荨麻疹。这属于I型过敏性反应。
 
  荨麻疹表现为大小不等、形态不规则的苍白色扁平疙瘩,多时会融合成大片,伴有明显瘙痒,皮损多时遍布全身。荨麻疹发病快,消落也快,一般24小时内可自行消退。儿童常合并发热和胃肠道症状,有些患儿还可合并手足、眼睑甚至整个面部局限性水肿。
  1.过敏性荨麻疹症状约半数患者有全身症状,如畏寒、发热、多汗、眩晕、恶心、头痛、关节痛、疲劳、呼吸困难等。而且过敏性荨麻疹症状好发于身体受压部位,如掌、跖、臀、上背,少见于面部。
  2.皮肤受压后4-8小时局部发生风团,皮损持续时间为8-72小时,平均20小时左右。
  3.皮损为大的红斑,深部水肿,中央血管受压呈白色。皮损很少扩展到受压以外的部位。
  4.如果用拇指和食指挤皮肤,皮肤可呈橘皮样外观,表明皮肤深部有水肿。
  5.多数过敏性荨麻疹患者风团有痒感,还可有灼痛、烧灼、刺痛感,尤其多见于跖部和头部皮损。
  6.自觉症状轻重不一,有些过敏性荨麻疹患者皮肤深部水肿波及到附近的关节和肌肉,可有剧烈的疼痛和不适。
  导致荨麻疹发生的病因很多,患者自作主张私自乱用药,不仅治不好病,而且可能造成严重后果。荨麻疹是一种临床较常见的皮肤病,除对海鲜、药物等过敏外,近来气候多变,患者受呼吸道感染等因素影响,也会发生机体过敏反应,导致皮肤出现荨麻疹,主要表现为全身皮肤有红色风团,呈斑片状,皮肤瘙痒。很多患者一见皮肤出疹子,也不寻找原因,就跑到外面买来抗过敏药膏,不分青红皂白就涂了起来,结果既不对症又耽误了时间。 
  因此,治疗荨麻疹应首先查找原因,在医生指导下有的放矢,切莫自己胡乱用药。否则急性荨麻疹极易因治疗不及时而转为慢性荨麻疹,造成长期服药等一系列不应有的烦恼。
  本病根据临床上出现风团样皮疹,即可确诊。诊断一般不困难,但引起荨麻疹的原因比较复杂,确定引起荨麻疹的原因常很困难,因此,必须通过详细采取病史,详细体格检查,以及有关的实验室检查,尽可能的明确荨麻疹的原因。
  注意饮食,避免诱因
  荨麻疹的发病与饮食有一定的关系,某些食物可能是诱因。例如鱼海鲜,辛辣食物,含有人工色素、防腐剂、酵母菌,竹笋(炒)等人工添加剂的罐头、腌腊食品、饮料等都可诱发荨麻疹。另外,过于酸辣等有刺激性的食物也会降低胃肠道的消化功能,使食物残渣在肠道内滞留的时间过长,因而产生蛋白胨和多肽,增加人体过敏的机率。
  注意卫生,避免不良刺激
  有荨麻疹病史的人,要注意保持室内外的清洁卫生,家中要少养猫、狗之类的宠物。避免吸入花粉、粉尘等。对风寒暑湿燥火及虫毒之类,要近而远之。生活规律以适应外界环境的变化。喝酒、受热、情绪激动、用力等都会加重皮肤血管扩张,激发或加重荨麻疹。橡皮手套、染发剂、加香料的肥皂和洗涤剂、化纤和羊毛服装等,对于过敏体质的人或荨麻疹患者都可能成为不良刺激,应予避免。患寒冷性荨麻疹的人不要去海水浴场,也不能洗冷水浴,冬季要注意保暖。
  注意药物因素引起的过敏
  在临床中,有些药物可以引起荨麻疹,如青霉素、四环素、氯霉素、链霉素、磺胺类药物、多粘霉素等抗生素,安乃近、阿司匹林等解热镇痛剂等等。
  积极治疗原有疾病
  荨麻疹既是一种独立的疾病,也可能是某些疾病的一种皮肤表现。能导致荨麻疹的疾病较多,例如感染性疾病;寄生虫感染像肠蛔虫、蛲虫等;细菌性感染像龋齿、齿槽脓肿、扁体炎、中耳炎、鼻窦炎等;病毒性感染像乙型肝炎等;真菌感染像手足癣等。另外,糖尿病甲亢、月经紊乱,甚至体内潜在的肿瘤等,都可能引起荨麻疹。
  保持健康心态,提高身体抵抗力
  慢性荨麻疹的发作和加重,与人的情绪或心理应激有一定的关系。
  采用中药预防
  某些中药,如首乌、枸杞、人参、黄芪、灵芝大枣、女贞子、菟丝子、五味子、黄精、淮山药、党参等,具有抗自由基,提高免疫功能,促进代谢,调节神经系统和内分泌系统等多种功能,有明显的抗过敏作用。
  荨麻疹最好的治疗方法是寻找过敏原,通过逐渐脱敏疗法,从而达到根治过敏性风疹块的目的。目前许多医院已开展用不同食物、药物、动植物等做皮肤过敏试验,或用不同的化妆品、接触物做皮肤斑贴试验而查找致敏因素。过敏性荨麻疹患者如有条件,应首先去医院查找致病因素,以便除去或避免接触这些因素。荨麻疹的致病因素很多,多是由于过敏引起的,所以荨麻疹又是过敏性皮肤病。荨麻疹的致病因素很多,多是由于过敏引起的,所以荨麻疹又是过敏性皮肤病。

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