盘点“漏斗胸”的几大误区

导 语漏斗胸是一种以前胸壁凹陷为特征的胸廓畸形,目前社会甚至很多医生也不太了解这样的疾病,病人及家属更是对该疾病充满疑惑。

  通过总结临床案例,综合患者对漏斗胸的各种错误认识,大概归纳出如下几大漏斗胸的误区:

盘点“漏斗胸”的几大误区


  误区一:漏斗胸是由缺钙引起

  “缺钙与佝偻病的联系早被人们证实,但佝偻病指的是全身骨骼发育的异常,这种异常如果出现在胸廓的话,多表现为鸡胸或者复杂的畸形,很少表现为漏斗胸,所以漏斗胸的发生与缺钙没有太大的关系。”王主任解释说。

  然而时至今日,在很多医院的儿科甚至胸外科病房里,医生依然向患者解释缺钙是漏斗胸产生的原因,使患漏斗胸的孩子们没完没了地补钙。这不仅没有起到治疗的效果,还耽误了患者治疗的最佳时机,让患者身心都备受煎熬。

  误区二:漏斗胸是遗传病

  据王主任介绍,关于漏斗胸的发病机理有很多种说法,其中三种说法比较具有代表性:第一是来自胎儿时期肢体对胸廓的压迫;第二是胸廓各部位不协调的发育;第三是遗传的因素。三种说法都有一定的道理,似乎都可以解释一部分漏斗胸患者发病的机理。但并不是所有的患者都可以用一种假说解释,也就是说至少有些患者不是由于遗传致病的。在临床中,确实有父子、兄弟甚至几代亲属都存在漏斗胸的情况,但更多的患者没有任何家族遗传的迹象,王主任认为,漏斗胸是遗传病的说法是不完全正确的。

  误区三:轻度的漏斗胸不会压迫心脏

  王主任表示,对于一些轻型的漏斗胸患者,由于没有表现出压迫心脏的症状,当医生告知可能压迫心脏时,患者常常会误解医生的意图,以致于产生抵触情绪。

  其实对于健康的人来说,人的胸骨与心脏是紧挨在一起的。正常人的胸骨对心脏就有一定的挤压作用,当胸骨存在凹陷的时候,这种压迫就难以避免了。凡是漏斗胸患者,只要存在胸骨的凹陷,不管程度轻重都必然压迫心脏,所不同的只是压迫的程度以及有没有产生症状罢了。

  误区四:漏斗胸可以通过锻炼来恢复正常

  漏斗胸是胸廓的畸形,胸廓是骨性结构,这样的结构有其自身特定的发育规律。锻炼身体主要改变的是肌肉的形态和体积,肌肉形态的改变只能掩盖骨骼的形状,而难以改变骨骼的形态,所以要想通过肌肉锻炼去纠正漏斗胸是不可能的。

  一些年轻的患者总寄希望于胸部肌肉的锻炼,他们希望通过胸大肌和腹直肌的锻炼使肌肉肥大,进而填补胸腔的凹陷。但即使丰满的肌肉可以使凹陷的程度有所改观,也无法改变骨骼的形态,更不可能因此而解除对心脏和肺的压迫。

  误区五:漏斗胸患者不可能长胖

  在人们普遍的印象中,很多漏斗胸患者都是体型比较瘦弱的人,很多人认为漏斗胸患者是不可能长胖的。王主任在临床中发现,漏斗胸是可以有各种体型的,年龄较大的漏斗胸患者中真正的胖子并不少,但有不少瘦弱的漏斗胸患者为了改善胸廓畸形甚至主动把自己吃成胖子。

  误区六:轻度漏斗胸治疗不需要手术

  漏斗胸是不是要手术,需要从两个方面考虑:第一是有没有严重的症状,第二是有没有非常难看。前者主要是靠医生来判断,而后者则主要由患者决定。对于畸形严重的漏斗胸患者来说,症状往往比较严重。在这样的情况下,医生患者的意见是比较一致的,患者常常会主动要求手术。但对于比较轻型的畸形,如果没有明显的症状的话,即病变非常轻,医生不主张手术,这符合一般治病的常理。
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