变异性哮喘症诊断标准

导 语老宗医养生在线提供变异性哮喘诊断标准,变异性哮喘做哪些检查,变异性哮喘如何确诊,为您了解和治疗变异性哮喘提供最可靠的参考信息。

  常规抗感冒、抗感染治疗无效,支气管扩张剂治疗可以有效缓解咳嗽症状,此点可作为诊断和鉴别诊断的依据。肺通气功能和气道高反应性检查是诊断CVA的关键方法。

  诊断标准:

  (1)慢性咳嗽常伴有明显的夜间刺激性咳嗽。

  (2)支气管激发试验阳性或最大呼气流量(PEF)昼夜变异率>20%。

  (3)支气管扩张剂、糖皮质激素治疗有效。

  (4)排除其他原因引起的慢性咳嗽。

  过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘,是哮喘的一种特殊表现,主要为咳嗽持续或反复发作超过一个月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重,临床无感染表现,或经较长时间抗生素治疗无效,用支气管扩张剂治疗可使咳嗽发作缓解,往往有个人或家族过敏症。

  变异性哮喘的诊断标准如下:

  (1)咳嗽反复发作1个月,夜间或清晨咳嗽加重。

  (2)没有发炎的明显的证据,抗生素治疗无效。

  (3)用支气管扩张剂,可使咳嗽发作缓解(基本诊断条件)

  (4)有个人过敏史或家族过敏史治疗主要吸入β2激动剂,丙酸倍氯松、丁地去炎松、控释荼碱类药物等。

  (5)此病是遗传性过敏体质对环境过敏造成的。

  在临床上,咳嗽变异性哮喘常常被误诊为支气管炎、反复呼吸道感染,有些很典型的病例,由于诊断不清,一直按细菌感染用抗生素治疗,并因为治疗不满意,抗生素应用不断升级,影响到了患儿的身心健康及给家庭带来经济负担。所以,对于有长期慢性咳嗽的患儿,我们应该考虑到这一鉴别诊断。治疗过敏性咳嗽的原则与哮喘相同,因发病机制与哮喘病相同,都是存在气道慢性变态反应性炎症及气道高反应性的病理改变,所以,较长期地应用控制药物--吸入激素或白三烯受体拮抗剂,能取得较好疗效,疗程可较治疗哮喘时间短。虽然,白三烯受体拮抗剂的抗炎作用没有激素强,但对于不愿意应用吸入激素治疗或病情轻的患儿可推荐使用,白三烯受体拮抗剂已被用于2岁以上患儿。
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温馨提示:本文内容仅供参考,不作为医疗诊断依据。

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