中耳炎的治疗方式多样，比如说药物治疗、中医治疗、手术治疗等。某些患者则愿意选择手术治疗，那么手术治疗是怎么做到的呢？
中耳炎手术是怎么做的？
如果只需要做鼓膜修补，手术就相对简单些：从患者的耳朵前上方或耳朵后上方或耳屏处或者头皮处切取一块筋膜作为修补材料（如果穿孔较大时，也会选用耳朵周围的软骨），补起鼓膜缺损的部分。
这是个说起容易做起来难的事情，患者的情况千差万别，穿孔大小、位置、残余鼓膜的情况、外耳道的弯曲程度都直接影响手术的难易程度。
手术可以从外耳道做，也可以从耳前或耳后做切口来做。要把营养不良的鼓膜去除掉，中耳腔内垫上医用海绵后，把用于修补的筋膜铺在残余鼓膜和医用海绵之间（这是最常用的内置法）。
注意：修补手术不是把修补用的筋膜和残余鼓膜缝在一起，而是把它们放在一起，让它们自己长合！这相当于嫁接树木，原树木营养越好、嫁接树枝营养越好、接触面越大、嫁接师傅水平越高、嫁接后护理越好，则成活率越高。嫁接树时师傅往往选择条件好的树木进行嫁接，所以成活率往往很高。
当然，鼓膜修补还有其他很多术式，比如外置法、夹层法等，道理基本一致。
对于有些患者，医生会在鼓膜修补的基础上加做完壁式乳突根治术，这又是怎么回事呢？
中耳的后方经鼓窦通往乳突腔，乳突腔和外耳道隔着一堵墙——外耳道后壁。我们这里所说的完壁式乳突根治术，就是从耳朵后面把乳突腔里面的类似于马蜂窝的骨性小蜂房和里面的病变组织全部清除掉，相当于把一个放满家具的房间内的家具全部清空，只留房间的墙壁，这时乳突腔和外耳道之间的墙——外耳道后壁依然是完好无损的，外耳道的形状也完全保留，做完手术后耳朵外形基本没有明显变化，听力往往保留比较满意。
对于有些患者，医生会开放面神经隐窝，甚至会更换听骨，什么意思呢？
中耳腔通过它后上方的鼓窦入口与后方的大乳突腔相通，而很多时候手术探查会发现这个通道已完全被肿胀的粘膜堵死，引流不畅就容易引发问题。而这个通道很窄，不是所有患者都能通过清除肿胀粘膜达到两腔相通的目的。这个时候医生大大们为了保留患者的听力，往往会另辟蹊径，开放面神经隐窝。
乳突腔和外耳道之间这堵墙——外耳道后壁在耳朵的手术中扮演重要角色，因为它的下方走行着一根非常非常重要的神经——面神经，管着我们同一侧脸部肌肉的运动。这根神经在这里还有一根小分支，叫鼓索神经，管着同一侧舌头前方2/3的味觉。
面神经隐窝就在这两根重要的神经之间，距离1-2毫米，医生需要用电钻小心地清除这两根神经之间的骨头，还要保证不损失神经，不让电钻产的热烫到神经，不能打错方向进到外耳道，不能打错方向把鼓膜再打一个洞。患者的情况千差万别，医生完全是凭经验在操作，有些患者鼓索神经距离面神经太近，为了保护面神经会不得不牺牲掉鼓索神经。面神经隐窝打开后，中耳腔就能通过面神经隐窝和后方的乳突腔相通了。
也有些患者通过探查发现听小骨有破坏或者活动不好，影响传音，医生会去掉最中间那块听小骨，换上人工听小骨。
这种手术做完，耳朵外形基本没有明显变化，听力往往相对比较满意。
对于有些患者，医生会去掉外耳道后壁，这又是什么意思呢？
不同的医生会选择不同的手术方式，除了跟患者本身的情况有关，也跟医生自己的经验和习惯有关。对于有些患者，医生会用电钻去掉外耳道后壁，这样子外耳道和后面的乳突腔就相通了，两小室变一大室。医生会用筋膜把中耳腔完全封闭，跟外面的外耳道、乳突腔完全分隔开。这种情况下，因为耳内结构的改变，听力往往受到较明显的影响。
任何手术都是有风险的，所以患者要三思而行。
